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色狗狗 中医基础表面要点整理针灸特定穴欺诈顾忌记念

发布日期:2024-10-05 18:06    点击次数:90

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中医基础表面懒东说念主条记,值得储藏~

天医堂 2019-12-23

导读:据说你们的教师周来咯,各个应该是狼狈不堪,憨厚有莫得划要点哈~表慌,小编为寰球整理了中医基础表面的学问点记念,快来看下有莫得能匡助到你温习吖~

中医基础表面

一、总论和阴阳学说1.中医学有两个主要特性:一是合座不雅念,二是辨证论治。2.证,也叫证候,是机体在疾病历程中的某一阶段的病理玄虚。3.辨证,即是将四诊所汇集的症状和体征等尊府,通过分析、 综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,玄虚、 判断为某种性质的证候的历程。4.论治,是凭据辨证的斥逐,细则相应的颐养原则和轨范。5.“同病异治”,是指吞并种疾病,由于发病的时辰、地区以及 患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,是以阐扬的证不同,因而治法就差异。6.“异病同治”,是指不同的疾病,在其发展历程中,由于出现了相通的证,因而就选择吞并轨范颐养。7.东说念主体是有机的合座。以五脏为中心,配合六腑,接洽五体、五官九窍等,并通过经络纵横常常地散布,以会通表里凹凸,开动气血津液,滋养并退换各组织器官的行为。8. 阴阳是对当然界互相关联的某些事物或现象对立两边属性的玄虚,并含有对立统一的内涵。阴和阳,既不错代表两种互相对立的事物和势力,又不错代表和用以分析吞并事物里面互相对立的两个方面。9. 阴阳的对立制约:正常者如 “动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘,精神乃治”。反常者,则如“阴胜则阳病,阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。10. 阴阳的互根互用:“阳根于阴,阴根于阳”、“阳生于阴,阴生于阳”、“孤阴不生,独阳不长”:“阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固也”,“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也”,“无阴则阳无以生,无阳则阴无化”,“阳生阴长,阳杀阴藏”等。11. 阴阳的转念:“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒”、“寒甚则热,热甚则寒”。12. 阴阳学说的基本内容包括:①阴阳的对立制约;②阴阳的互根互用;③阴阳的交感互藏;④阴阳的消长;⑤阴阳的转念;⑥阴阳的自和与均衡。13. “背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。”14. 凡阴虚弗成制阳而致阳亢(小往大来)的虚热证,宜用补阴治之。这种颐养原则,称之为“阳病治阴”;又称作“壮水之主,以制阳光”15. 凡阳虚弗成制阴而致阴盛(阳消阴长)的虚寒证,宜用补阳治之。这种颐养原则,称之为“阴病治阳”;又称作“益火之源,以消荫翳”。16. 辛、甘、淡属阳;酸、苦、咸属阴。二、藏象学说1.五行学说应用于中医学限制,主若是以五行学说的基本规章来阐释东说念主体局部与局部、局部与合座、体表与内脏的有机接洽,以及东说念主体与外皮环境的统一,从而成为中医学表面体系的要紧组成部分。2. “水曰润下,火曰炎上,木曰诟谇,金曰从革,土爰稼穑”,是五行特性的经典性玄虚。3. 事物属性五行系统归类表(阿谁表的内容必须一起谨记!)4. 五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。5.《难经》比方为“母”与“子”的关系,即生我者为母,我生者为子。如以火行动例,生我者为木,我生者为土,这么就称木为火之母,土为火之子。6. 五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。7.《内经》称作“所不堪”和“所胜”的关系,即克我者为所不堪,我克者为所胜。如以火行动例,克我者为水,我克者为金,这么就称水为火之所不堪,金为火之所胜。8. 五行制化,是一种五行相生与相克相攀附的自我退换。故说:“亢则害,承乃制,制则生化”,“盖造化之机,不可无生,亦不可无制。无生则发育无由,无制则亢而为害”。9. 五行相乘,是指五行中的一滑对其所胜之行的过度制约和克制。即相克太过。五行相乘的次序与相克相通。10. 五行相侮,是指五行中的一滑对其所不堪之行的反向制约和克制。又称“反克”。11. 从本脏所主的色、味、脉来会诊本脏病。如面见青色,喜食酸味,脉现弦象,不错会诊为肝病;面色赤,口味苦,脉象洪,不错会诊为心火亢盛。12. 依据五行相生规章细则的治法,常用的有滋水涵木、益火补土、培土生金和金水相生等法。依据五行相克规章细则的治法,常用的有抑木扶土、培土制水、佐金平木和泻南补北等法。13. 五脏的共同生理功能是化生和贮藏精气,并能藏神,因而称为“五神脏”。故其生理特性是“藏而不泻”,“满而弗成实”。14. 主血脉指心气激动和调控血液在脉管中开动,流注全身,显露其养分和滋养作用。15. 腹黑的搏动,主要依赖心气的激动和调控。16. 心有生血作用,即所谓“奉心化赤”作用。17. 脉为血之府,营气与血液并行于脉中,故说“壅遏营气,令无所避,是谓脉”。18. 心所藏之神,既是支配生命行为的广义之神,又包括精神、意志、想维、情志等狭义之神。故说心为“五藏六府之大主”、“是以任物者为之心”。19. 心为阳脏、火脏。心主通后,指心脉以开通为主,心神以晴朗为要。20 肺主气、司呼吸:包括主呼吸之气和主伶仃之气两方面。21. 肺主伶仃之气,是指混身之气都与肺密切相关。即关系着宗气的生成、气机的退换、辅心行血等三方面。22. 肺主行水,是指肺气的宣发、肃降作用,粗略激动和退换全身水液的输布和排泄。故说“肺为水之上源”。23. 肺朝百脉,是指全身的血液,都要通过经脉而约聚于肺,通过肺的呼吸,进行体表里清浊气体交换,然后通过肺气的宣降作用,将富含清气的血液通过百脉而输布于全身。24. 肺为华盖,位于胸腔,位置最高,心事于五藏六府之上,又能宣发卫气于体表,具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用。肺为娇脏,是指肺为清虚之脏,轻计帐智,阻难纤芥,不耐邪气之侵,故为娇嫩之脏。25. 脾主运化的功能分为两个方面:一为运化精微,一为运化水液。26. 脾统血的机理,主若是性情的固摄作用。27. 宗气是东说念主体气的一部分,它是依靠脾运化的水谷之精气与肺吸入的当然界清气相攀附而生成,通过心脉而布散到全身。28. 肝的疏泄功能,主要表目下以下四个方面:①促进血液开动和津液代谢;②促进脾胃运化和胆汁分泌排泄;③调畅情志行为;④通调排精与排卵。29. 肝藏血的生理酷爱,有教学肝气、退换血量、濡养肝及筋目、为经血之源及珍爱出血等五方面。30. 肝为刚脏:指肝气主升主动,具有刚强、焦虑的生理特性。31. 肝主升发:指肝具有升腾伶仃阳气,调畅气机的作用。由于肝气有主升发之特性,故其病机以升泄太过为多见,多阐扬为肝阳上亢或肝气上逆等病理变化。故又有“肝气肝阳常多余”之说。32. 肾阳为伶仃阳气之本,肾阴为伶仃阴气之源,故说“五脏之阳气,非此弗成发”,“五脏之阴气,非此弗成滋”。肾阳充盛,肾阴敷裕,脏腑形骸官窍生理功能正常,脏腑气化智力得以正常显露。33. 肾主水,是指肾气具有主司和退换全身水液代谢的功能。主要体目下两方面:①肾气对参与水液代谢的脏腑的促进作用;②肾气的生尿和排尿作用。34. 肾主纳气,是指肾气有摄纳肺所吸入的当然界清气,保握吸气的深度,珍爱呼吸表浅的作用。肾的纳气功能,本质上是肾气的封藏作用在呼吸开通中的具体体现。故有 “肺为气之主,肾为气之根”的说法。35. 心与脾的关系,主要表目下血液生成方面的互相为用及血液开动方面的互相协同。36. 肺与脾的生理接洽,主要表目下气的生成和水液代谢方面。37. 肺与肝的生理接洽,主要表目下东说念主体气机的升降退换方面。38. 脾与肾的生理接洽,主要表目下先天与后天的互促互助关系,以及水液代谢的互用方面。39. 五体,指脉、筋、肌肉、皮肤、骨五种组织器官,也称为“形骸”。具体接洽是:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨。40. 心“其华在面”,肝“其华在爪”,脾“其华在唇四白”,肺“其华在毛”,肾“其华在发”。41.“五志”分属于五脏。即喜为心志,怒为肝志,想为脾志,悲为肺志,恐为肾志。五志虽分属于五脏,而管辖五志者为心。42. 五脏化五液。具体接洽是:心在液为汗,肺在液为涕,肝在液为泪,脾在液为涎,肾在液为唾。43. 六腑的共同生理功能是受哄传化水谷,其气具有通降下行特性,故其生理特性是“泻而不藏”,“实而弗成满”。44. 胆主决断,是指胆在精神意志想维行为中,具有判断事物、作出决定的作用。胆的决断作用关于在意和扼杀某些精神刺激等不良影响,看护精气血津液的正常开动和代谢,确保脏腑间的和洽关系,具有极为要紧的作用。45. 胃的生理特性是主通降和喜润恶燥。所谓喜润恶燥,是指胃中应保握敷裕的津液以利于饮食品的受纳和腐熟。胃中津液敷裕,方能看护其受纳腐熟的功能和通降下行的特性。46. 小肠的生理功能包括两个方面:一是受盛和化物,二是辨别清浊。47. “小肠主液”、 “大肠主津”。48. 有的医家称三焦为散布于胸腹腔、包容五藏六府之“大府”,并因其大而称为“孤府”。49. 三焦生理特性玄虚为“上焦如雾”、 “中焦如沤”、 “下焦如渎”。50. 三焦的生理功能是通行诸气和开动水液。51.脑的主要生理功能是支配生命行为,主管精神意志和主管嗅觉开通。但中医脏象学说以五脏为中心,因而就将脑的生理功能分属于五脏,其中尤其与心、肝、肾三脏的关系密切。这是由于心主热诚、肝主疏泄而调畅情志、肾藏精而生髓充脑的缘由。52. 明代李时珍明确提倡脑与精神行为的关系,称“脑为元神之府”。53. 冲脉能退换十二经脉的气血,有“冲为血海”之称。任脉与妊娠关联,故称“任主胞胎”。54. 在五脏中,女子胞与肝、心、脾、肾的关系尤为密切。55. 东说念主体之精,是指禀受于父母的生命物资与后天水谷精微相会通而酿成的一种精华物资,是东说念主体生命的本原,是组成东说念主体和看护东说念主体生命行为的最基本物资。56. 精的功能除具有衍生生命要紧作用外,还具有濡养、化血、化气、化神等功能。57. 东说念主体之气是通过肾、脾、肺等脏生理行为的综互助用而生成。故称:肾为不满之根、脾胃为不满之源、肺为不满之主。58. 气的功能:①激动与调控作用;②温煦与凉润作用;③在意作用;④固摄作用;⑤中介作用。59. 东说念主体之气的中介作用,主若是指气能感应传导信息,以维系机体的合座接洽。气是感应传递信息的载体。60. 宗气,笔名大气。宗气是东说念主体后天的根柢之气,蕴蓄于胸中(心肺),故称胸中为“气海”,笔名“膻中”。61. 宗气的主邀功能有二:一是温养心脉,以看护其开动气血的功能。称为贯心脉以行气血。二是温养肺和呼吸说念,以看护其呼吸和发声的功能。称为出喉咙而司呼吸。62. 卫气的功能有三:即在不测邪、温养全身和调控腠理。“卫气者,是以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也”,即是对卫气功能的玄虚。63. 一般地说,性状较清稀、流动性较大,布散于皮肤、肌肉和孔窍之中,起着滋养作用的,总称为津;性状较稠厚,流动性较小,肃肃于骨节、脏腑、脑髓之中,起着濡养作用的,总称为液。64. 津液代谢历程,以脾、肺、肾三脏的功能为主。而肾对脾与肺在津液代谢方面的功能又起着促进作用,因此说肾主水,即能主握水液代谢。65. 津液的生理功能,主要包括以下方面:①滋养和濡养作用;②化生血液,退换血液浓度;③运载废料。66. 中医学把神分为神、魂、魄、意、志,辨别包摄五脏,即“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志”,并称为“五神脏”。67. 气与血的关系,常常玄虚为“气为血帅、血为气母”。包括:①气能生血;②气能行血;③气能摄血;④血为气母。68. 气与津液之间关系,包括:①气能生津;②气能行津;③气能摄津;④津能不满;⑤津能载气。​​三、针灸经络1. 经络,是经脉和络脉的总称,是开动全身气血、汇注脏腑形骸官窍、交流凹凸表里、感应传导信息的通路系统,是东说念主体结构的要紧组成部分。2. 十二经脉的称呼包括三部分,即手或足经、阴或阳经、脏或腑经。如手太阴肺经等。3. 十二经脉的走向规章是手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从新走足;足之三阴,从足走腹。4. 十二经脉吩咐规章,是手三阴经从胸腔走向手指结尾,交于手三阳经;手三阳经从手指结尾走向头面部,交足三阳经;足三阳经从新面部走向足趾结尾,交足三阴经;足三阴经则从足趾走向腹腔和胸腔,交于手三阴经。从而酿成阴阳相贯、如环无端的循行旅途。5. 十二经脉的散布规章:①动作部位:阴经散布在内侧面,阳经散布在外侧面。内侧分三阴,外侧分三阳,其前后景色是太阴、阳明在前线;少阴、太阳在后线;厥阴、少阳在中线。②头面部位:则阳明经行于面部、额部;太阳经行于脸颊、头顶及背面部;少阳经行于头侧部。③躯干部位:手三阳经行于肩胛部;足三阳经则足阳明经行于前(即胸腹面)、足太阳经行于后背、足少阳经行于身侧面;手三阴经均从腋下走出;足三阴经则均行于腹面。④循行于腹面的经脉,其罗列景色,自内向外为足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经。6. 十二经脉的表里关系,是昆玉三阴和三阳经脉通过经别和别络互相交流,组成昆玉六对“表里相投”关系,即昆玉太阳与少阴为表里、昆玉少阳与厥阴为表里、昆玉阳明与太阴为表里。相为表里的经脉辨别络属于相为表里的脏腑,如手太阴属肺络大肠,手阳明属大肠而络肺;足少阴属肾络膀胱,足太阳属膀胱络肾等。7. 十二经脉气血的流注,其次序是手太阴肺经在食指端流注于手阳明大肠经,并秩序为:经鼻翼旁流注于足阳明胃经,经足大趾端流注于足太阴脾经,全心中流注于手少阴心经,经小指端流注于手太阳小肠经,经目内眦流注于足太阳膀胱经,经足小趾端流注于足少阴肾经,经胸中流注于手厥阴心包经,经无名指端流注于手少阳三焦经,经目外眦流注于足少阳胆经,经足大趾流注于足厥阴肝经,经肺中则流注于手太阴肺经,完成一个轮回。8. 奇经八脉的主要作用:①进一步密切了十二经脉之间的接洽。②退换十二经脉的气血,正经气血多余时,则流注于奇经八脉蓄以备用,而当十二经脉气血不足时,则可由奇经溢出,赐与补充。③奇经八脉与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓奇恒之腑关系较为密切,在生理、病理方面有一定的接洽。9. 督脉称“阳脉之海”。任脉称“任主胞胎”。冲脉称“十二经脉之海”,又称“血海”。10. 跷脉的基本功能:一是主司下肢开通,可使下肢开通天真强健。二是司眼睑的开合。11. 十二经别,是从十二正经别行分出,久了躯体里面,循行于胸腹及头部的要紧支脉。经别的特性:一是多散布于肘膝、脏腑、躯干、颈项及头部。二是其循行特性可用“离、合、出、入”来玄虚。三是阴经的经别合于相表里的阳经经别,一并注入阳经,成为一“合”,共为“全国”。12. 经别可加强十二经脉表里两经在体内的接洽;别络可加强十二经脉表里两经在体表的接洽。13. 经筋的特性:其循行起于动作结尾,结聚于要津,布散于胸背而终于头身。多呈向心地循行。具有不竭骨骼、主司要津开通的功能。14. 经络的生理功能:①交流接洽作用;②运载渗灌作用;③感应传导作用;④退换机能均衡。四、致病身分1. 风邪的性质及致病特性:①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;②风性善行而数变;③风性主动;④风为百病之长。2. 寒邪的性质及致病特性:①寒为阴邪,易伤阳气;②寒性凝滞;③寒性收引。3.暑邪的性质及致病特性:①暑为阳邪,其性炎夏;②暑多升散,耗气伤津扰神;③暑多挟湿。4. 湿邪的性质及致病特性:①湿性重浊;②湿为阴邪,易防碍气机,损害阳气;③湿性黏滞;④湿性趋下,易袭阴位。5. 燥邪的性质及致病特性:①燥性干涩,易伤津液;②燥易伤肺。6. 火(热)邪的性质及致病特性:①火为阳邪,其性炎上;②火易耗气伤津;③火易生风动血;④火易致肿疡。7. 疠气的致病特性:发病急骤,病情危笃;传染性强,易于流行;一气一病,症状相似。8. 情志所伤,以心、肝、脾三脏仁爱血失调为多见。9. 七情内伤致病特性:①凯旋伤及内脏;②影响脏腑气机;③多发为情志病证;④七情变化影响病情。10. 怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、想则气结。11. “多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝 而唇揭;多食甘,则骨痛而发落”。12. 瘀血病证的共同特性,一是难过,多为刺痛,痛处固定不移,拒按,或夜间痛甚;二是肿块,外伤于肌肤局部可见青紫肿痛;瘀积于体内,久聚不散,则成癥积,按之痞块,固定不移;三是出血,血色多呈紫暗,并伴有血块;四是色紫暗,久瘀可碰头色黧黑,唇甲青紫,舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,舌下条理曲张等症;五是肌肤甲错,或脉象多见细涩、千里弦或结代等。13. 浩气不足是疾病发生的内在身分。14. 邪气是发病的要紧条款。15. 影响发病的主要身分:①环境;②体质;③精神情景。16. 伏此后发:多见于“伏气温病”,如“夏伤于暑,秋为痎疟”,“冬伤于寒,春必病温”等。17. 合病与并病:指两经或两个部位以上同期受邪而出现病证。18.感邪即发:又称卒发、顿发,指感邪后立即发病。19. 实的病机特性:主要阐扬为致病邪气的毒力和机体抗病智力都比拟强劲,或邪气虽盛而机体浩气未衰,尚能积极与邪起义,正邪相搏,走动剧烈,反应较着,可出现一系列病感性反应比拟剧烈而多余的证候阐扬。20. 虚的病机特性:主要阐扬为机体精、气、血、津液等的亏少和功能败北,脏腑经络生理功能减退,抗病智力低下,因而正邪走动难以出现较为剧烈的反应,可出现一系列朽迈、败落和不足证候阐扬。21. 真古怪实,即“至虚有盛候”。“虚”为病机的本色,而其“实”乃是病证假象的病理情景。阐扬:如性情朽迈,运化无力,可见纳食减少,困乏无力,舌胖嫩而苔润,脉虚而细弱等浩气不足病证;同期又可见腹胀满(但时有和缓轻减),腹痛(但喜按)等假实之症。再如老年或大病、久病,气虚激动无力而出现的便秘。22. 信得过假虚,即“大实有羸状”。“实”为病机的本色,而其“虚”乃是病证假象的病理情景。阐扬:如热结肠胃,里热炽盛,可见大便秘结,腹满硬痛拒按,潮热,谵语等实热之症;同期因阳气被郁,弗成四布,又可碰头色惨白,动作厥冷,自艾自怜等状似虚寒之假象。再如赤子食积所出现的泻肚;妇科瘀血内阻出现的崩漏下血等。23. 正虚邪恋:指浩气大虚,余邪未尽,或由于浩气难复,无力驱邪,以至疾病处于预备难愈的病理历程。24. 邪正相握:指在疾病历程中,机体浩气不甚朽迈,而邪气亦不外强,邪正势均力敌,相握不下,病邪稽留,病势处于犹豫情景的病理历程。25. 阳偏胜的病机特性,多阐扬为阳盛而阴未虚的实热病证。26. 阴偏胜的病机特性,多阐扬为阴盛而阳未虚的实寒病证。27. 阳偏衰的病机特性,多阐扬为机体阳气不足,阳不制阴,阴气相对亢盛的虚寒证。28. 阴偏衰的病机特性,多阐扬为阴气不足,制约阳热及滋养、宁静功能减退,阳相对亢盛的虚热病证。29. 阴盛格阳①看法:又称格阳。指阴冷偏盛额外,壅闭于内,抑遏阳气浮越于外,以至阴阳不相维系顺接,而互相格拒的一种病理情景。②特性:阴冷内盛为疾病的本色,由于格阳于外,可阐扬出某些假热之象,即为真寒假热证。③阐扬:如相当败北之虚寒证,在面色惨白,动作逆冷,精神凄怨,畏寒踡卧,脉微欲绝阳虚阴盛基础上,倏得出现面色泛红,烦热,口渴,言语过多,脉大而无根等假热之象,即是阴盛于内,格阳于外,并向阴阳离决发展之危重病证。30. 阳盛格阴①看法:又称格阴。指阳热偏盛额外,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,弗成外达于肢体,从而将阴气摒除于外的一种病理情景。②特性:阳盛于内,实热炽盛,为疾病的本色,但由于格阴于外(本质是阳气弗成外达),可阐扬出某些假寒之象,即为真热假寒证。③阐扬:如外感热病,邪热炽盛,可见壮热,面红,气粗,焦急,舌红,脉数大有劲等症,病势发展较重之时,又出现动作厥冷,脉象千里伏等假寒之象。即是阳盛格阴危重病证。31 影响疾病传变的身分:①体质身分;②病邪身分;③地域身分和表象身分;④生存身分。32. 既病防变包括早期诊治、珍爱传变(如隔断病传途径、先安未受邪之地)等。33. 正治指接受与其疾病证候性质相悖的方药进行颐养的原则。又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之等原则。34. 反治指驯从病证的外皮假象而治的原则。又称“从治”。但究其实质,也曾在治病求本原则蛊卦下针对疾病本色而进行的颐养。主要包括如下四种:热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。35.塞因塞用:适用于体质朽迈,脏腑精气功能减退而出现顽固症状的真古怪实证。如血虚的经闭、肾阳虚的尿少癃闭、脾虚的纳呆和脘腹胀满病证、大哥或久病精血津液不足的便秘等,均应以补益药进行颐养。36. 通因通用:适用于因实邪内阻出现通泄症状的信得过假虚证。如食积所致的腹痛,泻下不畅,热结旁流;瘀血所致的崩漏;膀胱干冷所致的尿频、尿急、尿痛等病证。其颐养可辨别接受消导泻下、清热泻下、活血祛瘀,以及清利膀胱干冷等轨范,即属“通因通用”之欺诈。37. 急则治标:如病因明确的剧痛,应先止痛;如肝病基础上的臌胀腹水,则肝血瘀阻为本,腹水为标,则起首治标病腹水;又如大出血而危及生命,无论何种原因所酿成,均应要紧止血以治标,待血止再缓治其本。38. “阳中求阴”,即在补阴时应相宜配用补阳药。39.“阴中求阳”,即在补阳时应相宜配用补阴药。40. 对症下药——“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。食宜同法”。41. 因地制宜—— “西北之气,散而寒之;东南之气,收而温之。所谓同病异治也”。

中医基础表面学习条记,纯干货! 杏林医术说念 1月8日

阴阳者,宇宙之说念也,万物之法纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。

善诊者,按脉察色,先别阴阳。

中医学基本特性:合座不雅念和辨证施治。

阴阳学说的基本内容:阴阳之间相对立,依存互根不分离,消长转念并发展,阴平阳秘为指标。东说念主身阴阳为生理,阴平阳秘为仁爱。调理阴阳救偏弊,虚实寒热定根基。五行:金、木、水、火、土。五脏:心、肝、脾、肺、肾。六腑:胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。奇恒之腑:脑、脉、骨髓、胆、女子胞。

五脏者藏精气而不泻也,故满而弗成实;六腑者传化物而不藏,故实而弗成满。

五脏所主:1、心位胸中外护包,血脉热诚汗液晓,开窍于舌华在面,帝王之宫藏神要记牢。2、肺司呼吸主降宣,卫气外布外相间,通调水说念开窍鼻,古东说念主又谓水上源。3、脾为中焦主运化,统血肌肉动作间,开窍于口华在唇,后天之本仓廪官。4、肝为胁部主藏血,疏泄又分两种说,一说消化主情志,一说消化主疏泄。其华在爪主筋健,开窍于目记心田。5、肾为腰部主藏精,生殖发育是本能,纳气生髓又主骨,主水开窍二阴经。其华在发通于脑,开窍于耳记心中。左肾右命根基在,先天之本不可轻。

六腑:中清之腑为之胆,水谷之海在胃间,受盛之腑为小肠,传化糟粕大肠间,气化津液为膀胱,上焦如雾精气漫,中焦如沤浮游谷,下焦如渎水莫断。

脏腑之间关系:

心血肺气紧相依,心血脾胃不可离,生成运转不可息,心肝血液不可离,心火肾水相交济,各少其位为不足,心中无水火上炎,肾中无火水凌心,肺气脾血土生金,肺气宣发脾健运。肝血肺气互相根,肺肾水病卧不稳。肝主疏泄脾统血,互相依赖病郁结。脾肾为本先后天,来因去果必有缘,肝肾精血又同源,互相依存为本根。心与小肠热必降,肺与大肠咳不畅。脾升胃降气正常,胆与肝脏互影响,肝失疏泄干冷旺,肾与膀胱气化常。一有病变尿不利,气化不利膀胱伤。腑与腑经以开通,一欠亨畅即有伤。

气血津液

气:真气者受之于天,与谷气并而充身者也。元气是东说念主体生命行为的原能源。宗气积于胸中,出喉咙,贯心脉,行呼吸,肺吸入之气与脾胃水谷之气攀附而成。宗气积胸出喉咙,呼吸贯脉不留停。营气脾胃水谷精,长入五藏六府经。戍卫肌表抗外邪,适度汗孔可见功。固摄血液不流失,气血津液气流畅。气之功能主激动,温煦在意水谷生。固摄血液不流失,气血津液不留停。元气原动主发育,支配气血推血液,滋长发育原能源,生命之根为元气。宗气吸入崭新气,水谷精微司呼吸。滋长发育原能源,营运混身不可息。营卫注脉行营血,藏于胸中推血液。营气后天水谷生,生化血液养体态。卫气水谷精微生,润皮护外开汗孔。

血:脾胃为气血生化之源。中焦受气取汁,变化而赤便为血。营气者注之于脉化为血,精血互化,气不耗,归精于肾,而为精,精不泄,归精于肝,而化为清血。血之功能:血循行于全身,内至五藏六府,外达皮肤肌表,对全身各组织起养分和滋养作用。

津液:津液,是机体正常水液的总称。是组成东说念主体和看护东说念主体生命行为的基本物资,有赖于脾胃运化功能而产生。津之作用散混身,滋养脏腑肌肉筋,组成血液之水分,津液和润化血阴。液之作用填精髓,补脑润肤增血液,滑利要润泽毛发,滋养五脏润混身。气能生血,又行血、摄血,血为气母,气不错化水,水停则气阻,气盛生津,气随液脱。

十四经:手三阳,足三阳,手三阴,足三阴,督任冲带双阴阳(阳维、阴维,阳跷、阴跷)

病因病机:东说念主患疾病有十种,六淫瘟疫病七情,饮食劳倦痰瘀血,外伤虫兽寄生虫。发病机理失均衡,浩气存内邪不生,先天天资总关联,情志环境不可轻。养分训练需谨记,调理阴阳为根基。

发病原因总有三,内因外因加中间,风寒暑湿燥火为六气,六气过盛为六淫。(1)风邪善行而数变,阳邪开泄向外边,动摇不定分表里,寒炎风燥是病兼。(2)寒为阴邪是特性,凝滞主痛是要害,伤东说念主阳气寒招引,内寒外冷气不宣。(3)暑为阳邪其性炎,耗气损津性升散,暑多挟湿身千里倦,烦渴多汗呕恶兼。(4)湿邪重浊带滞粘,湿为阴邪阻阳关,脾虚湿滞不运化,风热寒湿常兼连。(5)燥邪干燥损真元,伤肺损津咳少痰,大便秘结皮干燥,痰中带血口鼻干。(6)火为阳邪其性炎,消烁津液出血斑,常见虚实要分辨,补泻之法随证选。

七情:喜心怒肝想在脾,肺忧肾恐为根基。情志变化病情见,七情长入身常安。调理饮食充肌肤,饥饱偏食很没益,饮食不洁毒物进,五谷杂粮最养东说念主。

痰饮特性咳吐大批稠痰涎,喉中痰鸣水胀满,吐逆头眩兼心悸,癫狂苔腻脉滑弦。瘀血阻滞经欠亨,肿块瘀滞有踪影,出血瘀点脉细涩,疼定气刺可分明。发病机理邪正斗,虚实变化为意义。阴阳失调发其病,升降失常病不休。

会诊(望闻问切)

一、望诊:望神察色形姿态,头目耳鼻唇咽色。皮肤斑疱疮肿毒,望舌变化质与苔。排出痰涎吐逆物,大便小便要怜惜。赤子指纹需详辨,妇女带下分其色。此是望诊一大致,写出诗篇记心胸。

二、闻诊:闻听声息呼吸咳,呃逆嗳气在胸膈,二便排出吐逆物,气息畸形需分开。

三、问诊:一问寒热二问汗,三问难过四休眠,五问饮食六二便,七问经带和扎产。八问胸膈和旧病 ,九问痘疹十问因。

四、切诊:寸关尺为三部脉,三部九候细安排,弦洪毛石分四季,大东说念主小孩需分开。正常脉象四至来,不大不小缓和来,平定有节不快慢,神之根基细磋议。左寸衷经与小肠,关部肝胆正相将,尺部膀胱合与肾,右寸肺经与大肠。脾胃正在关部内,尺部命门三焦详。心喜大散是本宫,肝弦而软无疾病,肾部千里实带滑象,肺脉浮涩短为平。脾胃本缓喜可见,命门千里实是佳境。

27种脉象: 浮洪濡散革,千里浮弱牢弦,冉冉又结涩,细数动疾来,虚轻微代短,滑实紧长开。 

浮脉类:浮举之多余来,风寒表证外感得。洪脉来势如激流,热盛阳亢火炎开。濡脉浮小细而软,主湿主虚关联连。散脉浮散无根来,元气将脱脏腑弱。芤脉中空是葱叶,大病津伤主失血。浮而搏指是革脉,精气血虚气血弱。

千里脉类:(1)千里脉轻取不可得,里证郁证水证来。(2)伏脉推筋着骨得,邪闭厥证疼细弱。(3)无力细弱是弱脉,气血不足当安排。(4)牢脉千里实弦长大,阴冷内实疝瘕寒。(5)弦脉弦长是弓弦,诸痛痰饮肝胆炎。

迟脉类:(1)迟脉一息四至来,冷气阻结脉说念塞。(2)缓脉急缓四至来,脾虚湿盛来安排。(3) 结脉缓时一至来,止有定数不章程。阴胜气结病在里,温阳散结中焦开。(4) 涩脉走动又艰塞,循行不畅刮竹排,精伤血少气血滞,长入气血定治则。

数脉类:

(1) 数脉五至上,热证元胜克。

(2) 促脉来急遽,止无定数来,阳盛热实证,气血痰气塞。(3) 疾脉来急疾,一息七八排,阳急阴也竭,元气将脱衰。(4) 动脉来如豆,滑数有劲来,主痛也主惊,医者来安排。

虚脉类:(1)虚脉手按无力得,虚证多为气血衰。(2)细脉脉来如线来,应指较着容易得,诸虚劳损也主湿,细数必是阴虚脉。(3)微脉脉来细极软,似有似无不较着,阴阳气血诸是虚,多为阳虚病危急。(4)动而中止是代脉,止有定数良久来,脏腑朽迈风痛证,七情错愕跌扑摔。(5)短脉首尾俱短来,不足本位是脉则。有劲气郁无力虚,培补气血来安排。

实脉类:(1)实脉举按有劲来,实证热结气不衰 。(2)滑脉走动圆滑利,痰食实热中焦克。(3)紧脉绷急紧长开,状如解索不章程,寒痰宿食中焦病,散寒止痛把食排。(4)长脉端长超本位,阳气多余热证来。

 此为二十八脉形,写出诗编记心胸。一、八纲辨证表 :表证发烧恶风寒,头身难过是要害,舌淡苔白脉来浮,分蒙胧热把表散。里:无表腹痛动作倦,食少便溏舌质淡,面黄体瘦脉千里缓,详确辨证脏腑篇。寒:口淡不渴昆玉寒,面色恍白喜柔软,小便清长大便溏,舌淡白净脉迟兼。热:口渴喜冷大便结,面红目赤苔燥裂,小便短赤脉来数,此是热证津液缺。虚:身倦无力心烦热,面色恍白气短结,心悸冷汗兼自汗,便溏脉数细白杰。实:精神亢奋气息高,腹痛拒按苔年迈,小便短赤脉来数,脉实有劲泻散消

二、气血津液辩证

①气病辩证:(1)气类病分四型,虚滞逆陷且记清。气虚呼吸声低微,自汗疲困脉无力,食欲悔恨苔少淡,脱肛下垂脉弱虚,四君六君汤可治,补中益气汤可医。补中益气黄芪参,当归白术升麻临,柴胡陈皮加甘草,培补后天效如神。

(2)气滞胸胁胀满痛,嗳气矢气后裁汰,串痛不定乳房胀,通气散治有神功。通气散内木香陈,山甲元胡牵牛根,甘草合并大茴香,通气散瘀有功勋。五磨饮子用乌药,大白千里香枳实壳,木香加入可理气,中焦气滞可长入。气逆肺咳喘上气,胃气上逆则呃逆,肝气上逆升太过,眼花头昏兼眩晕。治则降气需镇逆,苏子降气诸可医。苏子降气用半夏,川朴前胡元桂加,当归陈皮加甘草,生姜降逆功宣发。旋覆代赭参复花,赭石甘草配半夏,生姜大枣作为引,调理中焦功力大。

②血病辨证:血类病分四种,虚热出瘀要记清。

血虚:血虚萎黄兼心悸,口唇色淡头晕俱,昆玉麻痹舌质淡,面色惨白脉无力,东说念主参养荣即十全,撤回半夏五味添,陈皮远志加生姜,脾肺气血补为先。

血瘀:血瘀肿块疼刺俱,气少瘦倦兼乏力,血瘀兼虚要失眠,头目晕花脉无力。寒瘀热瘀总有辨,寒热虚实定大理,血瘀肿块疼刺俱,面色黎暗是不移,口唇色紫舌瘀斑,腹胀肿块穿瘦衣,复元活血桃仁红,当归大黄加其中,柴胡花粉加甘草,山甲破瘀不留停。

性爱镜头51,51); PADDING-BOTTOM: 0px; PADDING-TOP: 0px; PADDING-LEFT: 0px; CLEAR: both; MARGIN: 0px; MIN-HEIGHT: 1em; PADDING-RIGHT: 0px" neue="neue" helvetica="helvetica" hiragino="hiragino" sans="sans" gb="gb" microsoft="microsoft" yahei="yahei" arial="arial" sans-serif="sans-serif" both="both" break-word="break-word" em="em" border-box="border-box" important="important" none="none" normal="normal" rgb="rgb" px="px">血热:血热妄行尿吐衄,心烦口干不饮流,舌红脉数夜热重,犀角地黄汤去忧,清营汤是温病方,热入心包营血伤,犀角丹元连地麦,卷心竹叶入心房。

出血:出血原因不相通,血热妄行色清爽,心烦脉数舌红绛,凉血养阴汤可用。归脾汤内四君先,黄芪枣仁加龙眼,木香再加全当归,远志生姜共入煎。木灰散用侧茅丹,棕榈茜草大蓟兼,栀子大黄薄荷叶,小蓟切灰血自安。

③气血同病:(1)气血同病也有变,气滞血瘀气不展,气滞血瘀总体现,癌肿情志多不安。(2)气血两虚少懒言,面色萎黄失眠兼,久病不愈气血耗,当归补血汤可安。(3)气虚失血气下陷,气不摄血反正元,体倦无力崩漏现,归脾引血身自安。(4)气随血脱危候现,大汗淋漓神昏兼,动作厥冷脉欲绝,参附汤方速加减。

③津液病辨证:津液病分四种,多与少需分清。

(1)津液不足口渴干,皮肤干燥兼心烦,大便干燥小便赤,脉数神倦增液愈。增液沙参麦冬元,体液不足把此选,冬地二花芩柏连,二花葛根甘草兼。(2)水液内停有两种,脾肺肾脏失功能,咳嗽痰多便欠亨,舌淡脉数身浮肿。(3)常见痰病有三种,风热寒湿燥兼中,各痰均有多样症,分清类别有奇功。(4)饮证常见有四种,痰饮胃脘有水声,胸胁支满兼短气,苔白而滑脉弦弓。     吐逆痰涎必清稀,苓桂术甘有神功。

(5)饮留滞胸胁中,胁间胀满兼引疼,气短息促脉千里弦,发烧无汗心痞硬,     苔白脉千里或兼弦,十枣控涎有奇功。

(6)溢饮干咳身浮肿,苔白而黄弦数生,干咳而渴伴身痛,溢饮治法二青龙,     溢饮留滞动作中,小便不利身浮肿,头身千里重兼咳嗽,身发寒热弦紧生。     大小青龙汤(7) 支饮气短弗成平,苔白脉细身浮肿,倚息咳逆为支饮,葶苈大枣有神功。     支饮胸胁胃脘中,咳喘上逆弗成平,倚息胸满苔白腻,痰吐白沫面浮肿。     易感外邪久不愈,葶苈大枣有奇功。

三、脏腑辨证

①心病辨证:

1、心气虚,需记牢,面色晄白脉无力。舌淡胖嫩脉细弱,养心汤治是养心气。心气虚养心汤,参芪五味枣仁当,柏远桂半加茯苓,川芎茯神共煎尝。2、心阳虚肢冰寒,心胸委曲面白青,舌淡紫暗脉细弱,桂枝甘草把阳通。四逆汤(干姜、附子、甘草)。3、心血虚,面无华,眩晕舌淡手发麻,舌淡脉细养心血,四物加减成果大。心血虚补心丹,三参无味茯苓元秸,当二冬柏子仁,枣仁生地共入煎。4、心阴虚五心烦,低热冷汗兼口干,舌红少津脉细数,滋养心阴补心丹。5、心火亢盛五心烦,生地木通甘草煎,心火亢盛泻心火,加入大黄与芩连。火旺吐衄失眠烦,口渴舌烂舌红兼,细数清心需泻火,导赤泻心汤可选。6、心脉阻滞心不安,自汗面赤指青现,胸闷憋气不舒展,急用瓜蒌薤白散。 心脉阻滞薤白散,枳桂瓜朴共细研,重者必用活血散,血府逐瘀汤可选。7、痰火扰心惊烦乱,苔黄而腻脉来弦,清心泻火导痰结,涤痰牛黄可加减。痰火扰心导痰汤,偏湿阻瘀苏和丸。8、痰迷心窍神不清,自言自语喉痰鸣,重者仆倒苔白腻,涤痰开结导痰灵。导痰汤半夏星,枳实陈皮加茯苓,甘草加入可长入,导痰开结有神功。涤痰二陈菖蒲加,东说念主参竹茹枳实拿,胆星大枣生姜入,清心开窍功宣发。

②肺病辨证:1、肺气虚喘咳倦无力,气短懒言声低微,面色恍白自汗出,舌淡保元脉弱虚。 肺气虚用保元,参芪草桂生姜煎。2、阴虚干咳声哑痰,舌红少津细数兼,火枉夜热兼冷汗,咳血百合滋阴选。百合固金用地黄,玄参贝母秸甘藏,麦冬芍药当归配,咳嗽痰血肺有伤,滋阴降火用龟板,生地知母砂仁兼,当归白芍加二冬,黄柏甘草猪髓研。3、风寒束肺发烧寒,头身难过鼻塞兼,喘咳稀痰苔色白,杏苏华盖汤可选。风寒束肺杏苏散,苏半桔杏陈枳前,茯苓甘草生姜入,散寒疏肺把表散。4、风热犯肺痰黄稠,咽干声粗痰腥臭,舌尖红赤脉浮数,桑菊麻杏汤解优。5、炎热伤肺发烧寒,鼻塞咽干咳无痰,舌红少津脉细数,清燥救肺汤可选。清燥救肺用石膏,参芪桑叶加阿胶,麦杏杷叶共麻仁,清燥泻火将肺保。

6、痰浊阻肺咳多痰,色白咯出兼气短,胸闷呕恶苔白腻,脉滑燥湿二陈煎。二陈汤:半夏、陈皮、茯苓、甘草。7、大肠干冷腹痛兼,下痢脓血发烧寒,肛门灼热兼后重,葛根芩连汤可选。8、大肠液亏大便难,伤津损液为根源,胃失降和兼头晕,润肠通便麻仁丸。

③脾病辨证1、脾失健运食胀甚,腹胀便汤舌淡嫩,脾虚健脾需益气,六君参苓汤可医。参苓白术四君全,扁豆陈皮山药填,砂仁玉米莲子肉,桔梗大枣共入煎。2、脾虚下陷下垂虚,舌淡苔白脉弱微,治法健脾需益气,补中益气汤可医。3、脾不统血月信多,出血舌淡脉细弱,补脾摄血是治则,归脾黄土汤有果。脾不统血归脾汤,或用黄土急煎偿,生白附子加阿胶,大便下血是妙方。4、阳虚泄泻腹冷痛,完谷不化形冰寒,舌淡苔白脉千里迟,温中健脾汤可用。理中汤:东说念主参、白术、干姜、甘草。5、寒湿困脾头身重,疲困便汤理欠亨,苔白腻厚脉濡迟,健脾温顶用胃苓。(胃苓汤:五苓散合平胃散)。胃苓汤苍草朴,陈皮五苓共煎药。

6、脾胃干冷肢困重,脘腹痞满呕恶成,皮肤发黄身瘙痒,小便黄赤便欠亨。舌尖红黄腻脉濡数,清热利湿茵五苓。7、胃病证分四型,胃寒胃热食滞中,胃阴不足干呕连,黑白干燥兼心烦,饥而不食腹胀满,便干尿少细数兼。益胃汤方均可治,地冬沙参竹8、寒滞胃脘疼连绵,遇寒加重得热减,吐逆净水苔白滑,脉千里而迟良附丸。(高良姜、香附)9、胃热腹痛灼热感,消谷善饥口臭兼,吞酸嘈杂心下烦,牙齿衄血大便干,口渴喜凉舌质红,脉滑而数玉女煎。10、食滞胃脘脘腹满,吐逆酸腐矢气酸,不想饮食大便秘,苔厚脉滑保和丸。保和丸山查神曲,陈皮甘草配半夏,连翘卜子共同服,食滞中焦可消伐。

④肝病辨证1、郁胸胁胀满痛,咨嗟抑郁疼月信,舌淡白滑脉来弦,疏肝解郁气流畅,肝气郁滞疏肝散,柴胡枳实白芍填,川芎陈皮加甘草,香附散郁胸胁宽。2、肝郁结块鳖甲煎,软坚散郁主额外。山甲土元水蛭入,元胡灵脂三棱兼。3、肝血不足面不华,眩晕多梦昆玉麻,眼睛干涩物不见,月信量少不荣甲。舌淡脉细肌肉动,培补气血力功大。4、肝阳头胀目干涩,失眠忘记手徘细,舌红少津弦有劲,滋阴养血六味来,肝阳上亢六味丸,石珍龙牡怀牛填,镇肝滋肾急煎服,肝阳上亢把此选。5、怒火尿赤目肿痛,吐衄口苦舌黄红,脉弦清肝需泻火,当归芦荟丸可用。清肝泻火芦荟丸,四黄青黛只麝研,木香加入姜和枣,清肝降火成果轩。6、肝胆干冷胸满痛,黄疸尿赤带下腥,苔黄脉数清肝热,龙胆泻肝有神功。龙胆泻肝栀子当,柴胡黄芩加地黄,木通车前加甘草,泽泻利水意深长。7、肝阳有风阳总生,倏得昏倒舌强项,半身不摄言不利,舌红沫弦天麻灵。麻钩腾石决明,栀芩益母桑寄生,杜仲茯神怀牛膝,镇肝安神夜交藤。8、热极生风脚反弓,高热神昏兼舌红,脉象弦数清肝热,羚羊钩腾汤可用。羚羊钩腾用地黄,菊花茯神共桑霜,贝草竹茹同芍药,高热生风急煎尝。9、血虚生风物不清,面色萎黄手麻冷,舌淡少苔脉细数,养血息风复脉灵,复脉麻仁麦冬芍,生地炙草阿胶药,养阴复脉随加减,参耆术草可协和。

10、寒滞肝脉少腹痛,睾丸胀坠阴囊冷,苔白而滑脉弦千里,暖肝散寒可通经。寒滞肝脉暖肝煎,归芪茴当桂散寒,千里香茯苓加生姜,少腹胀坠疼可安。

⑤肾病辨证

1、肾虚腰痛膝酸软,无力耳鸣头晕转,牙齿松动发焦落,尺脉重按无力宣2、阳虚生殖功能减,面色淡白肢肿兼,苔白质淡体胖嫩,边有齿痕精疲倦,     气短懒言兼自汗,阳痿滑精便汤兼,小便清长或遗尿,妇女带下清稀淡,     脉迟细弱千里迟。3、肾阴亏虚热内扰,面色憔悴形骸消,质红少苔舌剥脱,颧红面子红热烧。     冷汗遗精兼早泄,忘记失眠多焦急,口干咽燥大便秘,尿赤崩漏经闭少。     尺脉弦数有劲,或细数。4、阳虚形寒肢又冷,命门火弱阳欠亨,精神悔恨脉千里迟,阳痿不孕药冷痛。     温补肾阳是治则,金匮肾气丸可用。5、肾气不固滑泄精,尿数不禁舌淡形,细弱固摄益肾气,须沙疾利汤可用。

     缩泉丸或秘精丸。6、肾不纳气喘肿虚,呼多吸少动加重,舌淡脉弱需理气,东说念主参蛤蚧散可医。     肾不纳气秘排,或用东说念主参蛤蚧散,胡桃东说念主进入生姜,蛤蚧参桑杏云甘,     咳嗽重用知贝母,补肾纳气不世俗。7、肾阴虚症口咽干,五心烦热兼躁烦,遗精失眠头晕眩,舌红脉数六味丸。8、肾虚水泛喘肿满,腰酸肢冷身长寒,舌淡胖嫩有齿痕,真武汤方可加减。9、肾精不足男精少,女子不孕早襄克,发育冉冉身矮小,河车大造丸可疗。10、膀胱干冷便不畅,尿频尿急痛难当,小便淋漓色混浊,脉数尖红苔红黄。     清热利湿八正散,车通瞿扁滑栀甘,大便欠亨加大黄,利水通淋把此选。

⑥脏与脏病辨证

1、心肺气虚咳不已,气短失眠兼心悸,面色胱白口纯紫,舌淡体少脉弱微。心肺虚证2、心脾两虚怔忡悸,失眠多梦忘情意,腹胀便溏脉无力,舌淡白净脉弱微。归脾汤3、心肾阳虚形冰寒,尿少身肿心怔忡,舌淡紫暗苔白滑,脉迟微弱真武功。真武汤。4、心肾不谈心悸烦,失眠忘记口咽干,头晕耳鸣腰酸软,多梦潮热遗精兼。交泰丸5、肝肾阴虚头晕眩,耳鸣胁痛膝酸软,咽干颧红兼冷汗,五心烦热遗精兼。月信不调脉来数,舌红无苔一贯煎。一贯煎顶用川楝,生地杞果北沙参,当归麦冬皆加入,滋肾补肝益水源。一贯煎6、肝脾不调胁胸满,咨嗟肠鸣腹胀兼,大便溏泻矢气多,精神抑郁急躁烦。食少纳呆苔白腻,舌淡白薄落拓散。7、怒火犯肺胸胁痛,咳嗽阵作鲜血咳,情志善怒口热苦,眼花头昏舌质红。舌质干厚脉弦数。清肝泻肺有神功。泻白散:泻白地骨桑白皮,甘草内加白粳米,泻肺清肝兼润肺,清肝泻肺事迹奇。8、肝胃不和腹胀满,咨嗟脘腹疼胀兼,嗳气吞酸兼呕恶,嘈杂苔黄脉来弦。小柴胡或平胃散9、肺肾阴虚咳少痰,动则气促咳血兼。膝腰酸软体孱羸,骨蒸潮热兼冷汗,遗精颧红脉细数,滋补肺肾麦味丸。10、肺肾气虚动气短,呼多吸少兼咳喘,声低气短兼遗尿,舌红脉细黑锡丹,东说念主参核桃煎,都气丸。11、脾肾阳虚形身寒,气短懒言身千里倦,大便溏泻五更泻,或见浮肿臌胀满,舌淡质暗苔白腻,脉数而微四神丸。12、脾肺气虚咳不已,表虚气短兼无力,痰多清稀纳减少,腹胀便溏浮肿,苔白舌淡脉细弱,参苓白术散可医。

四、伤寒论  六经篇(六经辨证)

①太阳病提纲太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。1、太阳经病发烧寒,头项强疼风出汗,舌苔白薄兼恶风,脉缓需把桂枝选,头身难过无汗喘,脉紧麻黄汤发汗。2、桂枝汤中桂芍甘,姜枣加入营卫安。麻黄汤中桂枝甘,杏仁加入可平喘。3、太阳府证发烧汗出兼渴饮,渴欲饮水水入反,小便不利脉来浮,蓄水证中五苓散。小便不利精神狂,便利蓄血用违抗汤。违抗汤中水蛭牤,桃仁破瘀并大黄,太阳兼证项背强,弗成自如葛根汤。肺气上逆胸痰喘,桂枝甘草杏仁汤。即桂枝汤加杏仁厚朴。4、太阳兼证太阳项强难俯仰,经络不利葛根汤,外寒内饮吐稀痰,内挟水饮小龙选。外寒内闭热在里,大青龙汤疗烦安。

②阳明病提纲阳明经阳明之为病,胃家实是也。1、阳明经证身热汗,口渴喜饮兼心烦,舌苔黄腻脉洪大,清热生津白虎选。白虎汤:生石膏、粳米、知母。2、阳明府证日莆热,热诚不清大便结,焦急谵语疼拒按,脉实有劲苔燥裂。舌红芒刺夜热重,承气汤用冲积结。承气汤:大黄、芒硝、枳实、川朴。3、阳明身热身发黄,身热清爽便不爽,心烦口渴小便赤,苔黄脉数茵陈汤。茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方。4、阳明兼证:阳明蓄血东说念主善忘,便硬易下色黑亮,浊热上扰心神明,治法选用违抗汤。

③少阳病提纲少阳之为病,口苦咽干眼花也。1、少阳为病咽喉干,走动寒热兼眼花,胸闷苦烦不欲食,心烦喜呕脉来弦,苔白而薄食纳少,妥协少阳小柴煎。2、少阳兼证太阳证经,发烧恶寒肢结疼,微呕胃脘郁欠亨,柴胡桂枝汤可用。小柴胡桂枝汤合用3、少阳阳明合病上少阳阳明邑邑烦,吐逆不啻心下烦,阳明热结有证象,大柴胡汤可速选。大柴胡汤用大黄,枳实芩半白芍将,姜枣加入急煎服,少阳府证是妙方。4、少阳兼证中部寒,胸胁满痛口苦烦,疼扰肩背不欲食,大便溏泻脉来弦。脉迟无力苔现白,柴胡桂枝甘草选。汤:柴胡桂枝汤姜用干,黄芩牡蛎花粉连,炙草加入急煎服,能治少阳中部寒。

④太阴病提纲太阴之为病,腹满而吐,食不下,自为益甚,时腹自疼。太阴腹满吐逆兼,食欲悔恨喜温按,腹痛时疼口不渴,舌苔白薄脉来缓。理中散寒是治则,理中汤治成果轩。四正人汤去茯苓加干姜为理中汤。

⑤少阴病提纲少阴之为病,脉轻微,但欲寐也。1、少阴冷化重恶寒,欲寐昆玉不柔软,自为而吐吐不吐,小便色白兼心烦,舌苔白薄脉来弦,四逆汤方可加减。四逆干姜附子甘,脉千里轻微主阴冷。2、阴盛格阳昆玉寒,下利清谷面赤兼,脉微欲绝无恶寒,通脉四逆汤可选。3、阳虚水泛头晕眩,心悸肉跳体不安,小便不利少腹痛,肩背千里重面黑兼。舌苔白滑脉千里弦,真武汤治成果轩。5、少阴热化阴虚热,口燥咽干烦眠缺,小便黄赤舌红降,脉险而书猪苓汤。猪苓汤治之。

⑥厥阴病提纲厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热。饥而不食,食则吐蛔,下之里不啻。1、寒厥昆玉又厥冷,恶寒无热舌淡形,脉微欲绝名阴厥,当归四泥汤可选。2、热厥昆玉也厥冷,面赤口渴便欠亨,舌苔黄燥脉来咸,白虎四逆汤可用。四逆散:柴胡、白芍、枳实、甘草。3、虫厥昆玉也厥冷,消渴气上撞醉心,饥不欲食兼吐蛔,下利不啻乌梅灵。此是伤寒各篇证,写出诗编记心中。五、温病辨证分类(卫气营血辨证)

①卫分1、卫分发烧恶风寒,咳嗽少痰咽喉干,舌红苔黄脉来数,渴或不渴银翘散。

②气分1、热邪在肺胸痰舛,口渴汗出吐咳痰,苔黄脉数热不明,清燥救肺汤可选。汤:清燥救肺用石膏,参耆桑叶加阿胶,脉杏杷叶增麻仁,清热泻火将肺保。2、热在胸中胸中烦,阵阵烦热睡不安,脉数苔黄大便秘,表里两解凉膈散。汤:凉膈大便硝黄甘,栀子薄荷黄芩连,黄芩连翘皆加入,竹叶入内除心烦。3、热在胃中津液伤,四大心烦苔燥黄,脉数欲脱生脉散,洪热汗渴白虎汤。4、热在肝胆口苦烦,干呕而渴胁疼兼,脉数苔黄夜不眠,芩连玉枝汤可选。汤:黄芩、黄连、郁金、淡豆豉。5、热在肠中便欠亨,潮热汗出肠中疼,尿赤舌干脉千里实,腹疼拒按承气攻。肠热下利伤津液,葛根芩连汤可用。

③营分1、热伤营阴夜热重,心烦不眠谵语声,舌质红绛脉来弦,清营汤治有神功。2、营卫合机诈风寒,神昏谵语发疹斑,舌质红绛脉来数,阴翘散方可加减。3、 热入心包神昏谵,昏不知东说念主谵语兼,邪闭心窍感奋气,紫雪至宝牛黄丸。

④血分1、血热妄行少眠烦,口渴壮热或多汗,昆玉心热脉来数,舌起芒刺败毒散。气血两清败毒散,膏地犀栀桔参甘,知赤元连淡竹叶,凉血解毒用丹连。2、肝热动风头晕眩,发烧口苦兼心烦,项背强急阵阵搐,舌质红绛脉来弦。羚羊双钩汤可用,便结承气汤加减。3、血热妄行伤阴黑白干,暮热早凉兼心烦,昆玉心热脉无力,神倦无力青蒿煎。青蒿鳖甲汤,知丹生地黄,养阴能透热瘟病夜早凉。4、一火阴失水体瘦干,唇萎舌缩目睛陷,齿燥积垢兼昏睡,两目红赤抽搐兼,肢端逆冷脉欲绝,三甲大定风珠选。三甲复脉牡鳖板,麻仁阿胶麦冬连,白芍生地炙甘草,滋阴复名补真元。大定风珠即三甲复脉汤加五味子鸡子黄。六、三焦辨证

①上焦发烧重恶寒,发烧轻微少笑言,无汗身重疼不食,头晕千里重嗜睡兼。热诚呆滞苔白腻,脉濡无力浩气煎,身热不畅午后热,此是湿温冰病邪干。

②中焦干冷身千里倦,午后热甚便溏难,样貌淡黄不饥食,苔灰白黄脉濡兼,身热不畅胸胁满咳嗽痰多身疼兼。白被神昏痰内扰,菖蒲郁金汤可选。湿邪化热寒热闷,心烦欲吐连朴散。(1) 藿朴半苓杏仁甘,猪苓泽泻豆豉连,蔻仁玉米皆加入,宣化中焦定华夏。

(2)清热利湿三仁选,杏草通竹朴玉半,胸闷食滞焦三仙,芳醇化湿白蔻选

(3)菖蒲郁金栀子丹,连翘菊花滑石兼,竹叶牛子鲜竹沥,姜汁拌入玉

(4)清热利湿连朴散,朴菖半栀子芦栀连,理气化湿清干冷,颐养湿温兼霍乱。

③下焦干冷下欠亨,少腹结满头千里蒙,胸闷腹满便不爽,脉濡灰黄需分清,

干冷膀胱需利水,干冷大肠把结通。淡渗利水茯苓皮,宣清导浊把便通,茯苓汤用白通,竹叶大腹芩猪苓,玉米加入可利湿,下焦干冷有奇功。干冷大肠弗成行,蚕沙寒水加猪苓,皂角茯苓皆加入,宣清导浊通鬼魂。治则:1、  治病求本正治反,扶正驱邪最要害,调整阴阳为大致,因东说念主地时最要关。2、  扶正黜邪标本缓,虚实补泻正治反,同病异治异病同,因东说念主地时是要害。舌诊补要1、舌质淡红苔薄白,风寒表证常东说念主苔,淡白薄白是阳虚,气血不足来安排。2、淡白无苔久阳虚,气血两虚定治则,淡白薄白中剥脱,气血两虚胃阴兼。3、淡白黄腻脾胃虚,干冷停滞中焦克,淡白灰黑水滑苔,阳虚内寒痰饮来。4、舌尖红白苔,风寒表证来,心火又亢胜,定出好治则。5、白黄外感证,传里化热关,白腻痰湿浊,食积中焦克。6、白腐痰湿停,胃浊蕴热塞,白腐如积粉,湿病依期来。7、黄干久精兼,白干失运来,黄腻里干冷,痰浊变热则。8、质红舌白苔,热症卫营来,质红薄黄苔,气分热症克。

9、质红黄腻苔,气分干冷来,质红黄干苔,邪入里实来。

10、质红舌无苔,气阴两虚兼,舌绛焦黄苔,肠热里实关。

11、舌绛黑干苔,热极阴也兼,舌绛舍无苔,热入血分来。阴虚或又盛,定出好治则。12、青紫白润苔,内寒辛勤克,气血有凝滞,温阳活血开。13、青紫黄燥苔,阴虚败兴兼,虚火内燔炽,滋阴养血来。

舌诊大致1、望舌变化质与苔,尖中根边细磋议,正常舌象体柔嫩,行为自如色红淡,舌干润均颗粒平,此为正常无病染。2、淡白阳虚血不荣,红舌阴虚阳热生,绛舌热病入营中,杂病久病阴虚型,紫舌主病分寒热,干燥缺津阴虚热,紫舌湿润寒阴盛,气血阻滞把病决,3、胖洪流湿水饮作,脾肾阳虚选用药,深红胖大心脾热,色紫而阴沉毒药,瘦舌阴血津液伤,裂纹之舌也同块。齿阴之舌脾虚象,寒湿壅滞有响应。芒刺之舌阳热胜,清热泻火必有功,强舌舌体必强项,话语褰涩语弗成,萎舌舌体弗成动,津伤液亏血不荣,震憾之舌必有风,阴血两虚肝阳生,吐舌舌吐于口外,心脾有热兼有风,歪舌多为病中风,短舌伸出不长形。痰浊内阻多为风,清热养津有奇功。

舌苔

苔色 : 白、黄、灰、黑分四种。白苔表证为寒证,黄苔热症里证生,灰苔里热兼寒湿,黑苔热胜里冰寒。

苔质:望苔之质分厚薄,润燥腻腐及剥脱,有根无根和变化,细细磋议来琢磨。厚薄病情有轻重,表里痰积各不同,润燥多辨津与液,燥干阴虚润水多。热病转润为好转,润苔变燥必伤阴,腻苔湿浊痰饮病,,食积湿温病兼里。剥脱之苔舌如镜,阴亏贫窭大伤中,浩气已伤病情重,痰浊无化剥脱减,有根实热有胃气,无根虚寒浩气虚,舌根黄腻下欠亨,通浊导下立见功。此为舌诊一大致,诗编论治有奇功。

《中医基础表面》要点记念

2017-07-28 

《中医基础表面》要点记念

1.中医学有两个主要特性:一是合座不雅念,二是辩证论治。

2.证,也叫证候,是机体在疾病历程中的某一阶段的病理玄虚。

3.辨证,即是将四诊所汇集的症状和体征等尊府,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,玄虚、判断为某种性质的证候的历程。

4.论治,是凭据辨证的斥逐,细则相应的颐养原则和轨范。

5.“同病异治”,是指吞并种疾病,由于发病的时辰、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,是以阐扬的证不同,因而治法就差异。

6.“异病同治”,是指不同的疾病,在其发展历程中,由于出现了相通的证,因而就选择吞并轨范颐养。

7.东说念主体是有机的合座。以五脏为中心,配合六腑,接洽五体、五官九窍等,并通过经络纵横常常地散布,以会通表里凹凸,开动气血津液,滋养并退换各组织器官的行为。

8. 阴阳是对当然界互相关联的某些事物或现象对立两边属性的玄虚,并含有对立统一的内涵。阴和阳,既不错代表两种互相对立的事物和势力,又不错代表和用以分析吞并事物里面互相对立的两个方面。

9. 阴阳的对立制约:

  正常者如 “动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘,精神乃治”。反常者,则如“阴胜则阳病,阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。

10. 阴阳的互根互用:

“阳根于阴,阴根于阳”、“阳生于阴,阴生于阳”、“孤阴不生,独阳不长”:“阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固也”,“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也”,“无阴则阳无以生,无阳则阴无以化”,“阳生阴长,阳杀阴藏”等。

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11. 阴阳的转念:

“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒”、“寒甚则热,热甚则寒”。

12. 阴阳学说的基本内容包括:①阴阳的对立制约;②阴阳的互根互用;③阴阳的交感互藏;④阴阳的消长;⑤阴阳的转念;⑥阴阳的自和与均衡。

13. “背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。”

14. 凡阴虚弗成制阳而致阳亢(小往大来)的虚热证,宜用补阴治之。这种颐养原则,称之为“阳病治阴”;又称作“壮水之主,以制阳光”。

15. 凡阳虚弗成制阴而致阴盛(阳消阴长)的虚寒证,宜用补阳治之。这种颐养原则,称之为“阴病治阳”;又称作“益火之源,以消荫翳”。

16. 辛、甘、淡属阳;酸、苦、咸属阴。

《中医基础表面》要点记念2

1.五行学说应用于中医学限制,主若是以五行学说的基本规章来阐释东说念主体局部与局部、局部与合座、体表与内脏的有机接洽,以及东说念主体与外皮环境的统一,从而成为中医学表面体系的要紧组成部分。

2. “水曰润下,火曰炎上,木曰诟谇,金曰从革,土爰稼穑”,是五行特性的经典性玄虚。

3. 事物属性五行系统归类表(阿谁表的内容必须一起谨记!)

4. 五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

5.《难经》比方为“母”与“子”的关系,即生我者为母,我生者为子。如以火行动例,生我者为木,我生者为土,这么就称木为火之母,土为火之子。

6. 五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

7.《内经》称作“所不堪”和“所胜”的关系,即克我者为所不堪,我克者为所胜。如以火行动例,克我者为水,我克者为金,这么就称水为火之所不堪,金为火之所胜。

8. 五行制化,是一种五行相生与相克相攀附的自我退换。故说:“亢则害,承乃制,制则生化”,“盖造化之机,不可无生,亦不可无制。无生则发育无由,无制则亢而为害”。

9. 五行相乘,是指五行中的一滑对其所胜之行的过度制约和克制。即相克太过。五行相乘的次序与相克相通。

10. 五行相侮,是指五行中的一滑对其所不堪之行的反向制约和克制。又称“反克”。

11. 从本脏所主的色、味、脉来会诊本脏病。如面见青色,喜食酸味,脉现弦象,不错会诊为肝病;面色赤,口味苦,脉象洪,不错会诊为心火亢盛。

12. 依据五行相生规章细则的治法,常用的有滋水涵木、益火补土、培土生金和金水相生等法。依据五行相克规章细则的治法,常用的有抑木扶土、培土制水、佐金平木和泻南补北等法。13. 五脏的共同生理功能是化生和贮藏精气,并能藏神,因而称为“五神脏”。故其生理特性是“藏而不泻”,“满而弗成实”。

14. 主血脉指心气激动和调控血液在脉管中开动,流注全身,显露其养分和滋养作用。

15. 腹黑的搏动,主要依赖心气的激动和调控。

16. 心有生血作用,即所谓“奉心化赤”作用。

17. 脉为血之府,营气与血液并行于脉中,故说“壅遏营气,令无所避,是谓脉”。

18. 心所藏之神,既是支配生命行为的广义之神,又包括精神、意志、想维、情志等狭义之神。故说心为“五藏六府之大主”、“是以任物者为之心”。

19. 心为阳脏、火脏。心主通后,指心脉以开通为主,心神以晴朗为要。

《中医基础表面》要点记念3

1. 肺主气、司呼吸:包括主呼吸之气和主伶仃之气两方面。

2. 肺主伶仃之气,是指混身之气都与肺密切相关。即关系着宗气的生成、气机的退换、辅心行血等三方面。

3. 肺主行水,是指肺气的宣发、肃降作用,粗略激动和退换全身水液的输布和排泄。故说“肺为水之上源”。

4. 肺朝百脉,是指全身的血液,都要通过经脉而约聚于肺,通过肺的呼吸,进行体表里清浊气体交换,然后通过肺气的宣降作用,将富含清气的血液通过百脉而输布于全身。

5. 肺为华盖,位于胸腔,位置最高,心事于五藏六府之上,又能宣发卫气于体表,具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用。肺为娇脏,是指肺为清虚之脏,轻计帐智,阻难纤芥,不耐邪气之侵,故为娇嫩之脏。

6. 脾主运化的功能分为两个方面:一为运化精微,一为运化水液。

7. 脾统血的机理,主若是性情的固摄作用。

8. 宗气是东说念主体气的一部分,它是依靠脾运化的水谷之精气与肺吸入的当然界清气相攀附而生成,通过心脉而布散到全身。

9. 肝的疏泄功能,主要表目下以下四个方面:①促进血液开动和津液代谢;②促进脾胃运化和胆汁分泌排泄;③调畅情志行为;④通调排精与排卵。

10. 肝藏血的生理酷爱,有教学肝气、退换血量、濡养肝及筋目、为经血之源及珍爱出血等五方面。

11. 肝为刚脏:指肝气主升主动,具有刚强、焦虑的生理特性。

12. 肝主升发:指肝具有升腾伶仃阳气,调畅气机的作用。由于肝气有主升发之特性,故其病机以升泄太过为多见,多阐扬为肝阳上亢或肝气上逆等病理变化。故又有“肝气肝阳常多余”之说。

13. 肾阳为伶仃阳气之本,肾阴为伶仃阴气之源,故说“五脏之阳气,非此弗成发”,“五脏之阴气,非此弗成滋”。肾阳充盛,肾阴敷裕,脏腑形骸官窍生理功能正常,脏腑气化智力得以正常显露。

14. 肾主水,是指肾气具有主司和退换全身水液代谢的功能。主要体目下两方面:①肾气对参与水液代谢的脏腑的促进作用;②肾气的生尿和排尿作用。

15. 肾主纳气,是指肾气有摄纳肺所吸入的当然界清气,保握吸气的深度,珍爱呼吸表浅的作用。肾的纳气功能,本质上是肾气的封藏作用在呼吸开通中的具体体现。故有 “肺为气之主,肾为气之根”的说法。

16. 心与脾的关系,主要表目下血液生成方面的互相为用及血液开动方面的互相协同。

17. 肺与脾的生理接洽,主要表目下气的生成和水液代谢方面。

18. 肺与肝的生理接洽,主要表目下东说念主体气机的升降退换方面。

19. 脾与肾的生理接洽,主要表目下先天与后天的互促互助关系,以及水液代谢的互用方面。

20. 五体,指脉、筋、肌肉、皮肤、骨五种组织器官,也称为“形骸”。具体接洽是:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨。

21. 心“其华在面”,肝“其华在爪”,脾“其华在唇四白”,肺“其华在毛”,肾“其华在发”。

22.“五志”分属于五脏。即喜为心志,怒为肝志,想为脾志,悲为肺志,恐为肾志。五志虽分属于五脏,而管辖五志者为心。

23. 五脏化五液。具体接洽是:心在液为汗,肺在液为涕,肝在液为泪,脾在液为涎,肾在液为唾。

《中医基础表面》要点记念4

1. 六腑的共同生理功能是受哄传化水谷,其气具有通降下行特性,故其生理特性是“泻而不藏”,“实而弗成满”。

2. 胆主决断,是指胆在精神意志想维行为中,具有判断事物、作出决定的作用。胆的决断作用关于在意和扼杀某些精神刺激等不良影响,看护精气血津液的正常开动和代谢,确保脏腑间的和洽关系,具有极为要紧的作用。

3. 胃的生理特性是主通降和喜润恶燥。所谓喜润恶燥,是指胃中应保握敷裕的津液以利于饮食品的受纳和腐熟。胃中津液敷裕,方能看护其受纳腐熟的功能和通降下行的特性。

4. 小肠的生理功能包括两个方面:一是受盛和化物,二是辨别清浊。

5. “小肠主液”、 “大肠主津”。

6. 有的医家称三焦为散布于胸腹腔、包容五藏六府之“大府”,并因其大而称为“孤府”。

7. 三焦生理特性玄虚为“上焦如雾”、 “中焦如沤”、 “下焦如渎”。

8. 三焦的生理功能是通行诸气和开动水液。

9.脑的主要生理功能是支配生命行为,主管精神意志和主管嗅觉开通。但中医脏象学说以五脏为中心,因而就将脑的生理功能分属于五脏,其中尤其与心、肝、肾三脏的关系密切。这是由于心主热诚、肝主疏泄而调畅情志、肾藏精而生髓充脑的缘由。

10. 明代李时珍明确提倡脑与精神行为的关系,称“脑为元神之府”。

11. 冲脉能退换十二经脉的气血,有“冲为血海”之称。任脉与妊娠关联,故称“任主胞胎”。

12. 在五脏中,女子胞与肝、心、脾、肾的关系尤为密切。

13. 东说念主体之精,是指禀受于父母的生命物资与后天水谷精微相会通而酿成的一种精华物资,是东说念主体生命的本原,是组成东说念主体和看护东说念主体生命行为的最基本物资。

14. 精的功能除具有衍生生命要紧作用外,还具有濡养、化血、化气、化神等功能。

15. 东说念主体之气是通过肾、脾、肺等脏生理行为的综互助用而生成。故称:肾为不满之根、脾胃为不满之源、肺为不满之主。

16. 气的功能:①激动与调控作用;②温煦与凉润作用;③在意作用;④固摄作用;⑤中介作用。

17. 东说念主体之气的中介作用,主若是指气能感应传导信息,以维系机体的合座接洽。气是感应传递信息的载体。

18. 宗气,笔名大气。宗气是东说念主体后天的根柢之气,蕴蓄于胸中(心肺),故称胸中为“气海”,笔名“膻中”。

19. 宗气的主邀功能有二:一是温养心脉,以看护其开动气血的功能。称为贯心脉以行气血。二是温养肺和呼吸说念,以看护其呼吸和发声的功能。称为出喉咙而司呼吸。

20. 卫气的功能有三:即在不测邪、温养全身和调控腠理。“卫气者,是以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也”,即是对卫气功能的玄虚。

21. 一般地说,性状较清稀、流动性较大,布散于皮肤、肌肉和孔窍之中,起着滋养作用的,总称为津;性状较稠厚,流动性较小,肃肃于骨节、脏腑、脑髓之中,起着濡养作用的,总称为液。

22. 津液代谢历程,以脾、肺、肾三脏的功能为主。而肾对脾与肺在津液代谢方面的功能又起着促进作用,因此说肾主水,即能主握水液代谢。

23. 津液的生理功能,主要包括以下方面:①滋养和濡养作用;②化生血液,退换血液浓度;③运载废料。

24. 中医学把神分为神、魂、魄、意、志,辨别包摄五脏,即“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志”,并称为“五神脏”。

25. 气与血的关系,常常玄虚为“气为血帅、血为气母”。

  包括:①气能生血;②气能行血;③气能摄血;④血为气母。

26. 气与津液之间关系,包括:①气能生津;②气能行津;③气能摄津;④津能不满;⑤津能载气。

27. 经络,是经脉和络脉的总称,是开动全身气血、汇注脏腑形骸官窍、交流凹凸表里、感应传导信息的通路系统,是东说念主体结构的要紧组成部分。

28. 十二经脉的称呼包括三部分,即手或足经、阴或阳经、脏或腑经。如手太阴肺经等。

29. 十二经脉的走向规章是手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从新走足;足之三阴,从足走腹。

30. 十二经脉吩咐规章,是手三阴经从胸腔走向手指结尾,交于手三阳经;手三阳经从手指结尾走向头面部,交足三阳经;足三阳经从新面部走向足趾结尾,交足三阴经;足三阴经则从足趾走向腹腔和胸腔,交于手三阴经。从而酿成阴阳相贯、如环无端的循行旅途。

31. 十二经脉的散布规章:①动作部位:阴经散布在内侧面,阳经散布在外侧面。内侧分三阴,外侧分三阳,其前后景色是太阴、阳明在前线;少阴、太阳在后线;厥阴、少阳在中线。

②头面部位:则阳明经行于面部、额部;太阳经行于脸颊、头顶及背面部;少阳经行于头侧部。

③躯干部位:手三阳经行于肩胛部;足三阳经则足阳明经行于前(即胸腹面)、足太阳经行于后背、足少阳经行于身侧面;手三阴经均从腋下走出;足三阴经则均行于腹面。

④循行于腹面的经脉,其罗列景色,自内向外为足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经。

32. 十二经脉的表里关系,是昆玉三阴和三阳经脉通过经别和别络互相交流,组成昆玉六对“表里相投”关系,即昆玉太阳与少阴为表里、昆玉少阳与厥阴为表里、昆玉阳明与太阴为表里。相为表里的经脉辨别络属于相为表里的脏腑,如手太阴属肺络大肠,手阳明属大肠而络肺;足少阴属肾络膀胱,足太阳属膀胱络肾等。

33. 十二经脉气血的流注,其次序是手太阴肺经在食指端流注于手阳明大肠经,并秩序为:经鼻翼旁流注于足阳明胃经,经足大趾端流注于足太阴脾经,全心中流注于手少阴心经,经小指端流注于手太阳小肠经,经目内眦流注于足太阳膀胱经,经足小趾端流注于足少阴肾经,经胸中流注于手厥阴心包经,经无名指端流注于手少阳三焦经,经目外眦流注于足少阳胆经,经足大趾流注于足厥阴肝经,经肺中则流注于手太阴肺经,完成一个轮回。

《中医基础表面》要点记念5

1. 奇经八脉的主要作用:①进一步密切了十二经脉之间的接洽。

②退换十二经脉的气血,正经气血多余时,则流注于奇经八脉蓄以备用,而当十二经脉气血不足时,则可由奇经溢出,赐与补充。

③奇经八脉与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓奇恒之腑关系较为密切,在生理、病理方面有一定的接洽。

2. 督脉称“阳脉之海”。任脉称“任主胞胎”。冲脉称“十二经脉之海”,又称“血海”。

3. 跷脉的基本功能:一是主司下肢开通,可使下肢开通天真强健。二是司眼睑的开合。

4. 十二经别,是从十二正经别行分出,久了躯体里面,循行于胸腹及头部的要紧支脉。经别的特性:一是多散布于肘膝、脏腑、躯干、颈项及头部。二是其循行特性可用“离、合、出、入”来玄虚。三是阴经的经别合于相表里的阳经经别,一并注入阳经,成为一“合”,共为“全国”。

5. 经别可加强十二经脉表里两经在体内的接洽;别络可加强十二经脉表里两经在体表的接洽。

6. 经筋的特性:其循行起于动作结尾,结聚于要津,布散于胸背而终于头身。多呈向心地循行。具有不竭骨骼、主司要津开通的功能。

7. 经络的生理功能:①交流接洽作用;②运载渗灌作用;③感应传导作用;④退换机能均衡。

8. 风邪的性质及致病特性:①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;②风性善行而数变;③风性主动;④风为百病之长。

9. 寒邪的性质及致病特性:①寒为阴邪,易伤阳气;②寒性凝滞;③寒性收引。

10. 暑邪的性质及致病特性:①暑为阳邪,其性炎夏;②暑多升散,耗气伤津扰神;③暑多挟湿。

11. 湿邪的性质及致病特性:①湿性重浊;②湿为阴邪,易防碍气机,损害阳气;③湿性黏滞;④湿性趋下,易袭阴位。

12. 燥邪的性质及致病特性:①燥性干涩,易伤津液;②燥易伤肺。

13. 火(热)邪的性质及致病特性:①火为阳邪,其性炎上;②火易耗气伤津;③火易生风动血;④火易致肿疡。

14. 疠气的致病特性:发病急骤,病情危笃;传染性强,易于流行;一气一病,症状相似。

15. 情志所伤,以心、肝、脾三脏仁爱血失调为多见。

16. 七情内伤致病特性:①凯旋伤及内脏;②影响脏腑气机;③多发为情志病证;④七情变化影响病情。

17. 怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、想则气结。

18. “多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝而唇揭;多食甘,则骨痛而发落”。

19. 瘀血病证的共同特性,一是难过,多为刺痛,痛处固定不移,拒按,或夜间痛甚;二是肿块,外伤于肌肤局部可见青紫肿痛;瘀积于体内,久聚不散,则成癥积,按之痞块,固定不移;三是出血,血色多呈紫暗,并伴有血块;四是色紫暗,久瘀可碰头色黧黑,唇甲青紫,舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,舌下条理曲张等症;五是肌肤甲错,或脉象多见细涩、千里弦或结代等。

20. 浩气不足是疾病发生的内在身分。

21. 邪气是发病的要紧条款。

22. 影响发病的主要身分:①环境;②体质;③精神情景。

23. 伏此后发:多见于“伏气温病”,如“夏伤于暑,秋为痎疟”,“冬伤于寒,春必病温”等。

24. 合病与并病:指两经或两个部位以上同期受邪而出现病证。

25. 感邪即发:又称卒发、顿发,指感邪后立即发病。

26. 实的病机特性:主要阐扬为致病邪气的毒力和机体抗病智力都比拟强劲,或邪气虽盛而机体浩气未衰,尚能积极与邪起义,正邪相搏,走动剧烈,反应较着,可出现一系列病感性反应比拟剧烈而多余的证候阐扬。

27. 虚的病机特性:主要阐扬为机体精、气、血、津液等的亏少和功能败北,脏腑经络生理功能减退,抗病智力低下,因而正邪走动难以出现较为剧烈的反应,可出现一系列朽迈、败落和不足证候阐扬。

28. 真古怪实,即“至虚有盛候”。“虚”为病机的本色,而其“实”乃是病证假象的病理情景。  阐扬:如性情朽迈,运化无力,可见纳食减少,困乏无力,舌胖嫩而苔润,脉虚而细弱等浩气不足病证;同期又可见腹胀满(但时有和缓轻减),腹痛(但喜按)等假实之症。再如老年或大病、久病,气虚激动无力而出现的便秘。

29. 信得过假虚,即“大实有羸状”。“实”为病机的本色,而其“虚”乃是病证假象的病理情景。    阐扬:如热结肠胃,里热炽盛,可见大便秘结,腹满硬痛拒按,潮热,谵语等实热之症;同期因阳气被郁,弗成四布,又可碰头色惨白,动作厥冷,自艾自怜等状似虚寒之假象。再如赤子食积所出现的泻肚;妇科瘀血内阻出现的崩漏下血等。

30. 正虚邪恋:指浩气大虚,余邪未尽,或由于浩气难复,无力驱邪,以至疾病处于预备难愈的病理历程。

31. 邪正相握:指在疾病历程中,机体浩气不甚朽迈,而邪气亦不外强,邪正势均力敌,相握不下,病邪稽留,病势处于犹豫情景的病理历程。

32. 阳偏胜的病机特性,多阐扬为阳盛而阴未虚的实热病证。

33. 阴偏胜的病机特性,多阐扬为阴盛而阳未虚的实寒病证。

34. 阳偏衰的病机特性,多阐扬为机体阳气不足,阳不制阴,阴气相对亢盛的虚寒证。

35. 阴偏衰的病机特性,多阐扬为阴气不足,制约阳热及滋养、宁静功能减退,阳相对亢盛的虚热病证。

36. 阴盛格阳①看法:又称格阳。指阴冷偏盛额外,壅闭于内,抑遏阳气浮越于外,以至阴阳不相维系顺接,而互相格拒的一种病理情景。

②特性:阴冷内盛为疾病的本色,由于格阳于外,可阐扬出某些假热之象,即为真寒假热证。

③阐扬:如相当败北之虚寒证,在面色惨白,动作逆冷,精神凄怨,畏寒踡卧,脉微欲绝阳虚阴盛基础上,倏得出现面色泛红,烦热,口渴,言语过多,脉大而无根等假热之象,即是阴盛于内,格阳于外,并向阴阳离决发展之危重病证。

37. 阳盛格阴①看法:又称格阴。指阳热偏盛额外,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,弗成外达于肢体,从而将阴气摒除于外的一种病理情景。

②特性:阳盛于内,实热炽盛,为疾病的本色,但由于格阴于外(本质是阳气弗成外达),可阐扬出某些假寒之象,即为真热假寒证。

③阐扬:如外感热病,邪热炽盛,可见壮热,面红,气粗,焦急,舌红,脉数大有劲等症,病势发展较重之时,又出现动作厥冷,脉象千里伏等假寒之象。即是阳盛格阴危重病证。

38. 影响疾病传变的身分:①体质身分;②病邪身分;③地域身分和表象身分;④生存身分。

39. 既病防变包括早期诊治、珍爱传变(如隔断病传途径、先安未受邪之地)等。

40. 正治指接受与其疾病证候性质相悖的方药进行颐养的原则。又称“逆治”。

  包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之等原则。

41. 反治指驯从病证的外皮假象而治的原则。又称“从治”。但究其实质,也曾在治病求本原则蛊卦下针对疾病本色而进行的颐养。

  主要包括如下四种:热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。

42. 塞因塞用:适用于体质朽迈,脏腑精气功能减退而出现顽固症状的真古怪实证。

  如血虚的经闭、肾阳虚的尿少癃闭、脾虚的纳呆和脘腹胀满病证、大哥或久病精血津液不足的便秘等,均应以补益药进行颐养。

43. 通因通用:适用于因实邪内阻出现通泄症状的信得过假虚证。

  如食积所致的腹痛,泻下不畅,热结旁流;瘀血所致的崩漏;膀胱干冷所致的尿频、尿急、尿痛等病证。其颐养可辨别接受消导泻下、清热泻下、活血祛瘀,以及清利膀胱干冷等轨范,即属“通因通用”之欺诈。

44. 急则治标:如病因明确的剧痛,应先止痛;如肝病基础上的臌胀腹水,则肝血瘀阻为本,腹水为标,则起首治标病腹水;又如大出血而危及生命,无论何种原因所酿成,均应要紧止血以治标,待血止再缓治其本。

45. “阳中求阴”,即在补阴时应相宜配用补阳药。

46. “阴中求阳”,即在补阳时应相宜配用补阴药。

47. 对症下药——“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。食宜同法”。

48. 因地制宜—— “西北之气,散而寒之;东南之气,收而温之。所谓同病异治也”。

中医基础表面45个常考点汇总

医学莳植网大夫教师2018-03-15中医基础表面是中医大夫教师中最为基础的科目,同期亦然最容易拿分的一个科目。医学莳植网小编特此,将中医基础表面在教师中的常考学问点进行汇总,但愿不错匡助寰球粗略顾忌,风景学习。1.中医学有两个主要特性:一是合座不雅念,二是辨证论治。2.证,也叫证候,是机体在疾病历程中的某一阶段的病理玄虚。3.辨证,即是将四诊所汇集的症状和体征等尊府,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,玄虚、判断为某种性质的证候的历程。4.论治,是凭据辨证的斥逐,细则相应的颐养原则和轨范。5.“同病异治”,是指吞并种疾病,由于发病的时辰、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,是以阐扬的证不同,因而治法就差异。6.“异病同治”,是指不同的疾病,在其发展历程中,由于出现了相通的证,因而就选择吞并轨范颐养。7.东说念主体是有机的合座。以五脏为中心,配合六腑,接洽五体、五官九窍等,并通过经络纵横常常地散布,以会通表里凹凸,开动气血津液,滋养并退换各组织器官的行为。8.阴阳是对当然界互相关联的某些事物或现象对立两边属性的玄虚,并含有对立统一的内涵。阴和阳,既不错代表两种互相对立的事物和势力,又不错代表和用以分析吞并事物里面互相对立的两个方面。9.阴阳学说的基本内容包括:阴阳的对立制约;阴阳的互根互用;阴阳的消长均衡;阴阳的互相转念。10.阴阳的对立制约:正常者如 “动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘,精神乃治”。反常者,则如“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。11.阴阳的互根互用:“阳根于阴,阴根于阳”、“阳生于阴,阴生于阳”、“孤阴不生,独阳不长”:“阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固也”,“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也”,“无阴则阳无以生,无阳则阴无以化”,“阳生阴长,阳杀阴藏”等。12.阴阳的消长均衡:“阴胜则阳病,阳胜则阴病”。13.阴阳的互相转念:“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒”、“寒甚则热,热甚则寒”。14. “背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。”15. 凡阴虚弗成制阳而致阳亢(小往大来)的虚热证,宜用补阴治之。这种颐养原则,称之为“阳病治阴”;又称作“壮水之主,以制阳光”。16. 凡阳虚弗成制阴而致阴盛(阳消阴长)的虚寒证,宜用补阳治之。这种颐养原则,称之为“阴病治阳”;又称作“益火之源,以消荫翳”。17.辛、甘、淡属阳;酸、苦、咸属阴。18.“水曰润下,火曰炎上,木曰诟谇,金曰从革,土爰稼穑”,是五行特性的经典性玄虚。19.五行事物属性的五行归类表 20.五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。《难经》比方为“母”与“子”的关系,即生我者为母,我生者为子。如以火行动例,生我者为木,我生者为土,这么就称木为火之母,土为火之子。

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21.五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。《内经》称作“所不堪”和“所胜”的关系,即克我者为所不堪,我克者为所胜。如以火行动例,克我者为水,我克者为金,这么就称水为火之所不堪,金为火之所胜。22.五行制化,是一种五行相生与相克相攀附的自我退换。故说:“亢则害,承乃制,制则生化”,“盖造化之机,不可无生,亦不可无制。无生则发育无由,无制则亢而为害”。23.五行相乘,是指五行中的一滑对其所胜之行的过度制约和克制。即相克太过。五行相乘的次序与相克相通。24.五行相侮,是指五行中的一滑对其所不堪之行的反向制约和克制。又称“反克”。25.从本脏所主的色、味、脉来会诊本脏病。如面见青色,喜食酸味,脉现弦象,不错会诊为肝病;面色赤,口味苦,脉象洪,不错会诊为心火亢盛。26.依据五行相生规章细则的治法,常用的有滋水涵木、益火补土、培土生金和金水相生等法。依据五行相克规章细则的治法,常用的有抑木扶土、培土制水、佐金平木和泻南补北等法。27.风邪的性质及致病特性:风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;风性善行而数变;风性主动;风为百病之长。28.寒邪的性质及致病特性:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞;寒性收引。29.暑邪的性质及致病特性:暑为阳邪,其性炎夏;暑多升散,耗气伤津扰神;暑多挟湿。30.湿邪的性质及致病特性:湿性重浊;湿为阴邪,易防碍气机,损害阳气;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。31.燥邪的性质及致病特性:燥性干涩,易伤津液;燥易伤肺。32.火(热)邪的性质及致病特性:火为阳邪,其性炎上;火易耗气伤津;火易生风动血;火易致肿疡。33.疠气的致病特性:发病急骤,病情危笃;传染性强,易于流行;一气一病,症状相似。34.情志所伤,以心、肝、脾三脏仁爱血失调为多见。35.七情内伤致病特性:凯旋伤及内脏;影响脏腑气机;多发为情志病证;七情变化影响病情。36.怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、想则气结。37.浩气不足是疾病发生的内在身分;邪气是发病的要紧条款。38.发病的类型:感邪即发:又称为卒发、顿发。即感邪后立即发病。徐发:又称为缓发,即指感邪后舒缓发病。伏此后发:即指感受邪气后,并不立即发病,病邪在机体内遁藏一段时辰,或在诱因的作用下,过期而发病。继发:是指在原发疾病的基础上,继发新的疾病。合病:合病之说,首见于《伤寒论》。指外感病初起时两经同期受邪而发病。复发:指疾病初愈或慢性疾病的缓解阶段,在某些诱因的作用下,引起疾病再度发作或反复发作的一种发病体式。39.正治:指接受与疾病的证候性质相悖的方药以颐养的一种原则。适用于疾病的现象与其本色相一致的病证。由于接受的方药与疾病证候性质相逆,如热证用寒药,故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。40.反治:指驯从病证的外皮假象而治的一种颐养原则。适用于疾病的现象与其本色不相符的病证,即病有假象者。由于接受的方药性质与病证假象性质相通,故又称为“从治”。究其实质,仍然是针对疾病本色而进行的颐养。包括热因热用,即以热治热,是指用热性药物来颐养具有假热现象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。寒因寒用,即以寒治寒,是指用寒性药物来颐养具有假寒现象的病证。适用于阳盛格阴的真热假寒证。塞因塞用,即以补开塞,是指用补益药物来颐养具有顽固欠亨症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真古怪实。通因通用,即以通治通,是指用通利的药物来颐养其有通泻症状的实证。适用于“大实有羸状”的信得过假虚。41.调整阴阳:损其多余,即“实则泻之”。适用于疾病历程中东说念主体阴阳偏盛多余的实性病变。“阳胜则热”的实热则“热者寒之”:“阴胜则寒”的实寒则“寒者热之”。补其不足,即“虚则补之”,适用于疾病历程中东说念主体阴阳中一方虚损不足的病变。“阴虚则热”的虚热,当“壮水之主,以制阳光”,也可“阳中求阴”,即在补阴时相宜佐以补阳药,如肾阴虚衰而相火上僭的虚热证,可用滋阴降火的知柏地黄丸少佐温热药性的肉桂以阳中求阴。“阳虚则寒”的虚寒则“益火之源,以消荫翳”,也可“阴中求阳”,即补阳时相宜佐以补阴药,如真武汤中深广补阳药中配以芍药,以阴中求阳。42.三因制宜:对症下药:是凭据时令表象特性,研究用药的治则。如《素问·六元正纪大论》所说:“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。”43.养生原则:顺应当然;形神兼养;调养脾肾;因东说念主而异。44.养生轨范:稳当当然,避其邪气。调摄精神,内养真气。饮食有节,谨和五味。劳逸攀附,不可过劳。和于术数,相宜调补。

45.《素问上古天真论》以女子七七、男人八八之数申报东说念主体滋长发育到衰老的历程:“女子七岁,肾气盛,齿更发长……五七,阳明脉衰,面始焦……七七,任脉虚,太冲脉衰少……丈夫八岁,发长齿更……八八,则齿发去。”

医学必修,学生必考之内容2013-11-03  H珠Q东说念主体经络看法佛络:是经脉和络脉的总称,是指东说念主体开动气血,汇注脏腑,交流表里,贯串凹凸的径路。经,旅途,为直行的骨干。络,集中,为经脉所分出的小支。经络犬牙交错遍布于全身。《灵枢 海论》纪录“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”五脏表里阴阳表里表经络巡行路子,简介,起止穴位各经络吩咐情况(一)、脏腑经脉:A、阴经经脉(接洽脏)B、阳经经脉(接洽腑)C、手三阴经脉(胸部和上肢内侧)D、手三阳经脉(头面和上肢外侧)E、足三阴经脉(胸腹和下肢内侧)F、足三阳经脉(头面和下肢外侧)经络系统的组成十二经脉在动作的散布规章:昆玉三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)十二经脉的走向与吩咐:<1>走向:(1)手三阴经 → 从胸部走向手指结尾(从胸走手 → 胸内手)。(2)手三阳经 → 从手指结尾走向头面部(从手走头 → 手外头)。(3)足三阳经 → 从新面部走向足趾结尾(从新走足 → 头外足)。(4)足三阴经 → 从足趾的结尾走向胸部(从足走腹 → 足内腹)。<2>吩咐:(1)手三阴经与手三阳经 → 吩咐于手指结尾。(2)手三阳经与足三阳经 → 吩咐于手头面部。(3)足三阳经与足三阴经 → 吩咐于足趾结尾。(4)足三阴经与手三阴经 → 吩咐于胸腹奇经八脉:督脉:阳脉之海任脉:阴脉之海冲脉:十二经之海;血海带脉:不竭纵行躯干的诸条经脉阴维脉:退换六阴经经气阳维脉:退换六阳经经气阴阳蹻脉:退换肢体开通;司眼睑开合十五络脉:任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。督脉的别络名长强,从长强分出,经背部朝上散布于头部,傍边别走足太阳经。脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。头部:昆玉阳明循行于面额、昆玉少阳循行于头侧、昆玉太阳循行于脸颊、头顶及头躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。与脑连:督脉,膀胱背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸,3寸。互相表里的阴经与阳经在昆玉结尾吩咐、同名阳经在头面部吩咐、互相衔的阴经与阴经在胸部吩咐。。(二)、十四经络起止、穴位:A、手太阴肺经的起止、穴位B、手厥阴心包经的起止、穴位C、手少阴心经的起止、穴位D、手阳明大肠经的起止、穴位E、手少阳三焦经的起止、穴位F、手太阳小肠经的起止、穴位G、足太阴脾经的起止、穴位H、足厥阴肝经的起止、穴位I、足少阴肾经的起止、穴位J、足阳明胃经的起止、穴位K、足少阳胆经的起止、穴位L、足太阳膀胱经的起止、穴位M、督脉的起止、穴位N、任脉的起止、穴位任        脉:首穴会阴,末穴承浆。督        脉:首穴长强,末穴龈交。手太阴  肺经:首穴中府,末穴少商。手阳明大肠经:首穴商阳,末穴迎香。足太阴  脾经:首穴隐白,末穴大包。足阳明  胃经:首穴承泣,末穴厉兑。手少阴  心经:首穴极泉,末穴少冲。手太阳小肠经:首穴少泽,末穴听宫。足少阴  肾经:首穴涌泉,末穴俞府。足太阳膀胱经:首穴睛明,末穴至阴。手厥阴心包经:首穴天池,末穴中冲。手少阳三焦经:首穴关冲,末穴丝竹空。足厥阴  肝经:首穴大敦,末穴期门。足少阳  胆经:首穴瞳子髎,末穴足窍阴经脉循行的特性:(1)胃  经:十四经平分支最多,有4条分支(面部支脉、胃下口部支脉、胫部支脉、足跗部支脉),胸部通过乳部距任脉4寸,至腹部距任脉2寸(上至缺盆,下至气街),共45穴。(2)肝  经:与督脉会于头顶,至内踝上8吋处交于足太阴脾经之后,有2条分支(目系支脉、肝部支脉),共14穴。(3)胆  经:是经脉中以头部最为复杂,有3条分支(耳部支脉、外眦部支脉、足背部支脉),共44穴。(4)膀胱经:是经脉中最长且腧穴最多的,有3条分支(巅顶部支脉、腰部支脉、后顶部支脉),共67穴。(5)肾  经:收支脏腑最多的经脉,共27穴,首穴涌泉(绝大多数的井穴在昆玉,唯肾经井穴在足心)。胸部:距正中线:肾经;2寸,胃经;4寸,脾经;6寸。腹部:0、5 寸,2寸。背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸,3寸。互相表里的阴经与阳经在昆玉结尾吩咐、同名阳经在头面部吩咐、互相衔的阴经与阴经在胸部吩咐。头部:昆玉阳明循行于面额、昆玉少阳循行于头侧、昆玉太阳循行于脸颊、头顶及头后。躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。胸部:距正中线:肾经;2寸,胃经;4寸,脾经;6寸。腹部:肾经0、5 寸,胃经,2寸。背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸,3寸。1头面部 昆玉三阳皆上面“头为诸阳之会”;昆玉阳明经前额面部;昆玉少阳经侧头;手太阳经颊部;足太头。2躯干部 昆玉三阴经和足阳明经胸腹,从内到外秩序为:足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经;手三阳经肩背;足太阳经腰背;足少阳经侧胸侧腹。3 上肢部 手三阴上肢内侧前肺中包后心;手三阳上肢外侧前大中三后小。4 下肢部 足三阳下肢内侧前胃中胆后膀;足三阴下肢内侧循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从新走足,足三阴经从足走(胸)。互相表里的阴经与阳经在昆玉结尾吩咐、同名阳经在头面部吩咐、互相衔的阴经与阴经在胸部吩咐。正经流注次序:肺、大、胃、脾、心、小肠;膀、肾、包、焦、胆、肝、藏正经走向:手阴脏走手;手阳手走头;足阳头走足;足阴足走胸腹一源三歧:任,督,冲脉皆起于胞中,同出于会阴,任脉行于前正中线,督脉起于后正中线,冲脉并行于肾经。任脉,腹胸颏下正中,总任六阴经,退换全身阴经经气,阴脉之海。督脉,腰背头面正中,总督六阳经,退换全身阳经经气,阳脉之海。任督二脉主治的异同:督脉主治热诚病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病;任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏器官疾病,少数腧穴有雄厚作用或可颐养热诚病;两者都可颐养泌尿生殖系统病症以及热诚病,而任脉莫得督脉颐养巅顶痛的作用与肺联络的经脉:肺、大肠、肝、肾  手太阴肺经属肺,手阳明大肠经络肺,手少阴心经复从心系却上肺,足少阴肾经直者入肺中,足厥阴肝经上注肺,手太阴肺与手阳明大肠经别也经过肺。与牙联络的经脉:大肠,胃与心联络的经脉:心、小肠、脾、肾 手少阴心经起于心中出属心系,手太阳小肠经络心,足少阴肾经络心,足太阴脾经注心中。通过(月耑)的经脉:足太阳膀胱经下贯(月耑)内,足太阴脾经上(月耑)内,足少阴肾经以上(月耑)内。与鼻联络的经脉:胃、小肠、大肠 手阳明大肠经上挟鼻孔,手太阳小肠经抵鼻,足阳明胃经起于鼻之交頞中,旁纳太阳之脉,下循鼻外。与喉咙联络的经脉:肝、胆、脾、胃、肾 手太阴脾经挟咽,足少阳胆经,足少阴肾经循喉咙,足阳明胃经循喉咙,足厥阴肝经循喉咙之后上入颃颡。与咽喉联络的经脉:心、小肠、脾  手太阴脾经挟咽,手太阳小肠经循咽,手少阴心经其支者从心系上挟咽。与舌联络的经脉:脾、肾  足太阴脾经连舌本散舌下,足少阴肾经挟舌本。与目内眦联络的经脉:昆玉太阳小肠、膀胱 手太阳小肠经至目内眦,足太阳膀胱经起于目内眦。与耳联络的经脉:(除手阳明以外的阳经都是) 手太阳小肠经却中听部,手少阳三焦经系耳后直上出耳上角支者从耳后中听中出走耳前,足阳明胃经循颊车上耳前,手少阳胆经其支者从耳后中听中出走耳前,足太阳膀胱经其支者从巅至耳上角。与巅顶联络的经脉:足太阳膀胱经交巅其支者从巅至耳上角其直者出巅入络脑,足厥阴肝经与督脉会与巅,督脉上巅。直上面顶的有:膀胱经,肝经,督脉与胃联络的经脉:肝、肺、脾、胃、小肠 手太阴肺经还循胃口,手太阳小肠经抵胃,足太阴脾经属脾络胃,足厥阴肝经挟胃属肝络胆,手阳明胃经属胃络脾。与阴器联络的经脉:足厥阴肝经过阴器,任脉起于中极之下,督脉起于中极之输。与肝联络的经脉:足厥阴肝经挟胃属肝络胆,足少阴肾经上贯肝膈,足少阳胆经络肝。殊效顾忌三百多穴三百六十穴分部诀口(5穴)上皆兑端下承浆,狠恶四分见解仓 ,中上三分水沟定,口禾髎开半寸方面鼻(10穴)鼻头素髎位中央,两翼沟里挟迎香 ,瞳子直下过阳明,四白巨髎寸寸停阳白眉上一指定,外眦下颧颧髎应 ,颧弓之上上关行,下抵凹间下关寻颌角方寸见颊车,颌前动脉取大迎目(5穴)眉头眉尾攒丝竹,瞳下眶边承泣出 ,外眦半寸瞳子髎,内眦一分睛明度颈部(9穴)天突颈前下凹阙,喉上微陷取廉泉 ,东说念主迎扶突平喉结,相挟颈筋表里缘气舍东说念主迎连一线,水突瓜分位中间 ,扶突二寸下天鼎,外临窗后天窗见天容颌下尽筋前,天牖天容天柱间头前(17穴)发际五分入神庭,眉冲半寸紧相邻 ,旁行一寸至曲差,头临泣下瞳子应本神三寸傍中居,额角头维属阳明 ,发缘一寸至上星,平开寸半五处寻三经九穴平三列,太阳惟上半寸行 ,发缘二寸定囟会,承光以外目窗平囟会寸半走前顶,太阳通天对正营 ,百会两耳交巅尽,旁有络却外承灵头后(9穴)后缘半寸哑门定,傍边天柱旁相应 ,上行一寸风府明,平取少阳风池并寸半节节上巅厅,脑户强间随后顶 ,户旁玉枕脑空平,相邻太少分两经头侧(9穴)完骨耳后骨突寻,入发四分下缘平 ,上耳入发一寸五,角孙之上对率谷斜下三分天冲入,环耳周行连完骨 ,凹凸两穴三分数,头窍阴上浮白处角孙寸前曲鬓出,头维寸下颔厌主 ,再将两穴三分数,下应悬厘上悬颅耳(8穴)耳珠外临听宫位,上缺耳门下听会 ,耳底陷处有翳风,耳尖缘头角孙对颅息瘛脉等寸围,耳前动脉和髎推胸(27穴)相递二寸列三经,少阴阳明至太阴 ,天突寸半平气舍,四寸缺盆属阳翌日突一寸下璇玑,俞府气户云门栖 ,再厘一寸至华盖,太阴中府遥相期库房彧中平对皆,傍边共居一肋隙 ,三肋相平紫宫地,神藏周容挟屋翳两乳之中应膻中,左对天溪右神封 ,膻中寸六上玉堂,灵墟膺窗对胸乡膻中寸六下中庭,食窦乳根步廊平 ,再问天池那里起,乳中开外一寸寻腹(40穴)上离八寸下有五,腹前任脉节节数 ,阳明相邻两寸行,少阴相挟五分度太阴旁开三寸五,三经三列皆中路 ,中庭一寸下鸠尾,脐下寸半气海驻神阙梗直脐中央,肓俞大横对天枢 ,天枢上应滑肉门,平度二寸落水分水分一寸下脘续,太乙阳明随商曲 ,八寸对开分中脘,外建梁门阴都立中脘一寸下建里,腹哀石关关门起 ,中脘一寸上脘去,腹通谷外承满皆中脘中庭开巨阙,内把幽门阻难居 ,脐下三寸关元路,旁挟气穴水说念出脐下一寸晷交度,外引外陵内中注 ,重新一寸石门渡,阳明大巨四满布耻骨之上交曲骨,气冲平行皆横骨 ,上行一寸中极入,少阴大赫归来路一寸三分大横下,太阴腹结一穴孤胸胁少腹(13穴)胸胁少腹纳三经,腋下三寸渊腋明 ,前推一寸应辄筋,大包腋下六寸寻十一十二浮肋下,章门京门寻端尽 ,阻难寸半期门开,期门寸半日月来章门之下寻带脉,原与神阙列一排 ,冲门正交腹沟上,府舍七分往上抬带脉直下皆关元,五枢维说念共一脉 ,相邻五分凹凸取,髂内缘间寻场合二寸五分曲骨外,腹股沟间见急脉肩(13穴)肩头陷外求肩髃,肩峰下从臑俞去 ,两穴平开肩髎续,腋纹一寸肩贞取锁骨胛骨押巨骨,梗直腋下极泉出 ,肩岗中头秉风居,岗内凹里曲垣立肩髃大椎开肩井,垣井当中天髎栖 ,陶说念三寸出肩外,大椎两寸肩中皆天宗正从胛中起,内应五椎岗下际背(33穴)外邻三寸内寸五,太阳背脉皆中督 ,第一节上大椎孤,节下陶说念平大抒三节之下寻身柱,内挟肺俞外魄户 ,五节之下定神说念,神堂之内起心俞附分风门二节入,四节膏肓厥阴窟 ,六节之下灵台驻,督俞噫嘻等分度七节至阳皆胛下,外立膈关内膈俞 ,九节之旁定肝俞,筋缩以外魂门出胆俞阳纲十节布,内有核心立中督 ,十一节下脊中应,旁开脾俞意舍定十二节下胃俞排,旁行寸半胃仓开 ,十三节下问悬枢,外启肓门三焦出腰骶(21穴)十四节下命门驻,志室宅前肾俞安 ,十六节取腰阳关,大肠寸半皆两头上推气海下关元,入抵八孔八髎全 ,上髎上皆小肠间,次髎膀胱胞肓添中髎中膂平排见,下髎白环对秩边 ,骶下孔陷腰俞眼,长强尾骨三分前尾闾傍边上两缘,会阳正取五分间 ,两阴之间会阴连,冲任督脉三气原手掌(6穴)少商正出拇指前,外皆甲根一分间 ,少冲上起小指边,甲旁一分居内缘三阳三井三指见,中冲中指在末巅 ,太阴上荥到鱼际,掌外肉间着中际劳宫少府那里居,中指小指贴掌取手背(12穴)阳明大肠出商阳,外去一分居甲旁 ,关冲少泽甲根起,无名小指甲外方荥输一寸跨掌节,阳明二间走三间 ,少阳液门行中渚,太阳前谷后溪边大指次指挟合谷,拇指半节掐前数 ,阳池腕背横纹中,大筋外缘贴筋附侧腕凹间寻腕骨,高骨下推接掌处前臂内(12穴)腕上横纹三输列,三输直上三经穴 ,外筋之内有太渊,太渊一寸经渠接内筋之旁神门现,神门寸半灵说念见 ,大陵中出两筋前,入肘三寸间使延尺脉以外寻列缺,通里一寸上尺边 ,腕上二寸内相关,三阴之脉开络穴太渊七寸上孔最,大陵五寸郗门位 ,神门五分入阴郗,三阴郗穴此中推前臂外(9穴)寸外两筋入阳溪,高骨之下阳谷居 ,腕间三寸支沟去,三阳经穴此中记偏历上腕三寸皆,再起一寸温溜郗 ,外关去腕二寸居,沟外一寸会宗离腕后五寸支正起,高骨后筋养老宜上臂内(7穴)三阴合洞居肘间,肘中筋外取尺泽 ,天府侠白一寸连,上三下五两头见曲泽肘中筋内缘,腋纹二寸入天泉 ,少海半寸去肘端,三寸直上青灵间上臂外(14穴)肘间一寸上两筋,两筋陷中出天井 ,曲池曲肘纹头尽,肘端内陷小海明曲池两寸下肘间,手三里过凹凸廉 ,下距温溜三寸前,三穴相行等寸连肘外骨上陷肘髎,曲池七寸对臂臑 ,手五里行侧筋边,相离肘上三寸遥上腕四寸三阳络,前行三寸四渎过 ,天井寸上清冷渊,渊上三寸消烁沿腋纹一寸下臑会,遥遥七寸天井对1、救命穴——东说念主中2、全能穴——合谷3、龟龄穴——足三里4、消气穴——太冲5、强胃穴——足三里6、腰痛穴——高涨7、疏筋穴——阳陵泉、涌泉8、健脾穴、肚胀穴——公孙9、补肾穴——太溪10、止痛、冠心血管穴——膻中11、补血穴——血海12、止咳穴——极泉、尺泽13、皮肤病穴——曲池14、消炎穴——商丘15、耳鸣穴——少海16、颈椎病穴——天窗17、膝痛穴——内关18、头晕、吐逆、肠炎穴——梁丘19、打嗝不啻、吐逆穴——涌泉、内关20、鼻炎穴——丰隆、手三里21、护膝穴——曲泉22、手脚麻痹穴——复溜、环跳23、糖尿穴——地机24、牙痛穴——合谷、肩井25、胆结石穴——中渎26、失眠、遗尿遗精穴——然谷、太冲27、怯生生病穴——太溪28、治痘穴——太冲、曲池29、伤风鼻塞、嗓子痛、痔疮穴——孔最30、斑点穴——丝竹空31、眼袋穴——承泣32、鱼尾纹穴——瞳子髎33、恶梦穴——厉兑34、肚子痛穴——下巨虚35、胃肠炎穴——天枢36、膀胱炎、前哨腺炎、肾炎穴——水说念37、嗓子失声穴——大钟38、黑眼圈穴、皮肤增白穴——四白39、减肥穴——带脉40、月信不调穴——水泉、带脉41、脑供血不足穴——解溪42、糖尿病穴——腕谷43、扭伤穴——大包44、厌食、脱发穴——太溪45、便秘穴——带脉46、过敏性鼻炎穴——迎香47、脑血管穴——瘛脉48、网球肘穴——少海、肘髎、尺泽49、手麻穴——支正50、坐骨神经穴、脊椎病——后溪51、腰椎盘凸起穴——筋缩52、好意思容穴——天容53、急性咽喉肿痛穴——少商、关冲、涌泉54、慢性咽炎、咳嗽穴——天突、尺泽55、急性扁桃体炎穴——中渚56、咳喘穴——中府57、夜间咳嗽穴——鱼际58、补气穴——经渠、气海59、伤风、白内障穴——肩髃60、明目穴——中渚61、乳腺炎穴——天池62、鹤发穴——浮白63、胆囊炎穴——日月、肝俞64、晕车穴——关冲65、疲劳穴——液门66、急性胃痛、急性肠炎穴——曲泽67、高血脂穴——环跳68、腰酸穴——风市69、化痰穴——丰隆70、慢性肝炎穴——三阴交71、抽筋、扭筋穴——阳陵泉72、消化不良穴——率谷穴73、荨麻疹穴——太冲、风池74、鼻出血穴——内庭75、痛经穴——蠡沟、带脉76、口腔溃疡穴——间行77、瘙痒、退换血液穴——血海78、腰背痛穴——委中79、肌肉萎缩穴——大都80、腹黑供血不足穴——神说念81、痛风穴——复溜、筑宾82、外脚踝要津穴——丘墟、外关、解溪83、性功能穴——会阴、地神84、老花眼穴——光明85、腹黑补血穴、抑郁穴——极泉、86、冠心病穴——云门87、肾结石穴——筑宾88、落枕、偏头痛穴——外关89、电脑病穴——天窗90、甲亢穴——天柱91、中风穴——百会92、神经病穴——涌泉93、水肿穴——承浆94、口眼歪穴——颊车95、老东说念主拘束穴——老东说念主穴96、静脉曲张穴——太渊97、黄褐斑穴——天容98、耳炎穴——前谷99、中暑穴——十宣、东说念主中100、心肌梗塞穴——极泉、膻中101、半身不摄穴-----风市、足三里102、发烧穴----膻中(大椎、肺俞)

103、瘫痪穴----环跳、阳陵泉、委中

中医执业针灸特定穴欺诈顾忌记念2014-02-09  H珠Q  转自 王老师210中医执业针灸特定穴欺诈顾忌记念(颜之推敲原创,转载须注明)

一、五输穴

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4.五输穴顾忌口诀:(颜之推敲原创)

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5.临床应用:

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二、原穴、络穴

 

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5.临床欺诈:(1)原穴有调整脏腑经络虚实的功能,既可泻实,又可补虚,主要用于颐养相关脏腑的疾病,多用于虚证,颐养边界很常常,也不错协助会诊。(2)络穴不错颐养本络脉的病证;十二络脉具有加强表里两经接洽的作用,故十二经络穴不错颐养表里两经脉的病证。如列缺既可颐养肺经病证,又可颐养大肠经病证。

(3)原络配穴法:即是把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合。如肺经先病。取其经的原穴太渊为主,大肠经后病,取其经络穴偏历为客;反之,若大肠经先病,则取其经的原穴合谷为主,肺经后病即取其经的络穴列缺为客。

三、背俞穴、募穴

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四、八脉交会穴

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4.临床欺诈:(1)八脉交会穴与奇经八脉存在着特殊的交会关系,内关通于阴维,公孙通于冲脉,外关通于阳维,足临泣通于带脉,后溪通于督脉,申脉通于阳跷,列缺通于任脉,照海通于阴跷。八穴有退换十二正经和奇经八脉的作用,颐养边界广,不错主治全身疾病,作用权贵,为临床所常用。(2)奇经八脉有一定的循行路子和病候,当奇经发生病变时,即可选用八脉交会穴颐养。如督脉病证之腰脊强痛,可选后溪。临床配穴时多将八穴凹凸相配,分红内关、公孙,外关、足临泣,后溪、申脉,列缺、照海四组,临床疗效愈加权贵。

(3)内关、公孙配合,颐养心、胸、胃的疾患;外关、足临泣配合,颐养目外眦、耳后、颊、颈、肩部疾患;后溪、申脉配合,颐养目内眦、颈项、耳、肩部疾患;列缺、照海配合,颐养肺系、咽喉、胸膈疾患。

五、八会穴

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